疝气，又称疝，是指体内的器官或组织通过不正常的通道或薄弱点离开其正常位置，进入另一部位。常见的疝气类型包括腹股沟疝、脐疝、切口疝等。疝气手术是治疗疝气的常用方法，通过手术将疝囊内的内容物还纳回腹腔，并使用补片加固，以防止疝气的复发。然而，手术后的护理和注意事项对于患者的康复至关重要。本文将详细介绍疝气手术后的注意事项与日常护理，帮助患者更好地恢复健康。
一、适当休息与限制活动
手术后的适当休息对于身体的恢复至关重要。术后至少需要2周的休息时间，避免剧烈运动和负重。对于无张力疝修补术的患者，一般术后当日或次日即可下床活动，但年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝等患者应适当推迟下床活动的时间。在恢复期间，应逐渐增加活动量，避免过度劳累。术后一个月内，患者应避免进行重体力劳动或剧烈运动，以防止手术部位受力过大，影响伤口愈合和补片与软组织的贴合。
二、伤口护理
伤口护理是疝气手术后的重要一环。保持伤口清洁干燥，避免沾水和感染。按医生要求及时换药，观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。良好的伤口护理可以预防感染，促进伤口愈合。如果发现伤口出现红肿、疼痛、渗液等异常症状，应及时就医。
此外，患者还应注意保护伤口，避免被粪尿污染。如果伤口敷料发生脱落或污染，应及时更换，以免造成伤口感染。在医生指导下，可以通过红光照射等物理治疗促进伤口愈合。
三、调整饮食
手术后的饮食调整同样重要。术后几天内应以清淡、易消化的饮食为主，然后逐渐过渡到正常饮食。避免食用油腻、辛辣和高纤维食物，以免对肠胃造成负担。增加饮水量，摄入高纤维食物，如蔬菜、水果等，有助于保持大便通畅，避免便秘。
便秘时腹压增加，可能影响手术效果，甚至导致疝气复发。因此，术后患者应特别注意大便通畅。如有需要，可以请医生开具轻泻剂帮助排便。同时，患者应保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，以促进肠胃功能的恢复。
四、疼痛管理
手术后可能会出现一定程度的疼痛，这是正常现象。医生会根据情况开具相应的镇痛药物，患者应按时按量服药，并注意观察是否有异常反应。如果疼痛持续加剧或出现其他症状，应及时就医。
五、避免增加腹压的行为
尽量减少腹内压的增高，是预防疝气复发的重要措施。避免长期的便秘、慢性咳嗽、抬重物等增加腹压的行为。这些行为可能会导致腹内压增高，影响伤口愈合和补片与软组织的贴合。
对于患有慢性咳嗽、前列腺增生等疾病的患者，应积极治疗并控制症状，以降低疝气复发的风险。同时，患者应避免用力排尿、打哈欠等动作，以减少对手术部位的负担。
六、药物治疗与定期复查
术后可遵医嘱使用抗生素预防感染。常用的抗生素包括阿莫西林胶囊、头孢克肟片、阿奇霉素分散片等。患者应按时服药，并注意观察是否有异常反应。
同时，需要按医生指示定期复查，及时了解伤口愈合情况，并预防瘢痕增生。复查内容包括伤口检查、彩超等，以评估手术效果和康复进展。如有异常症状，如伤口疼痛加剧、肿块突出等，应及时就医。
七、生活方式的调整
戒烟、戒酒，避免乱用药物。这些不良生活习惯可能会对身体健康产生负面影响，增加疝气复发的风险。对于有慢性病的患者，如慢性阻塞性肺疾病、前列腺增生等，应积极治疗并控制症状，以降低疝气复发的风险。
此外，患者应保持良好的心态，避免紧张和焦虑情绪。心情舒畅有助于身体的恢复。同时，患者应养成良好的生活习惯，规律作息，不熬夜，保证充足的睡眠时间。
八、预防复发与并发症
疝气手术后，患者应特别注意预防复发和并发症的发生。避免进行搬抬重物、用力排便等容易增加腹压的动作。如有需要，可以佩戴腹带，以减少对手术部位的负担。
同时，患者应关注身体的变化，如出现腹痛、腹胀、呕吐等症状时，应及时就医。这些症状可能是疝气复发的迹象，需要及时处理。
总之，疝气手术后的恢复需要患者注意多个方面，包括适当休息、合理饮食、伤口护理、避免增加腹压的行为、药物治疗与定期复查以及生活方式的调整。遵循这些建议有助于患者更快地恢复健康并减少复发的风险。
疝气手术虽然是一个相对简单的手术，但术后的护理和注意事项同样重要。患者应积极配合医生的治疗方案，按时服药，定期复查，保持良好的生活习惯和心态。只有这样，才能确保手术的成功和身体的快速恢复。
张金花 广西灵山县红十字会医院
