脑梗死，又称缺血性脑卒中，是一种严重危害人类健康的疾病。一旦发生脑梗死，及时有效的康复治疗与护理至关重要，它可以帮助患者最大限度地恢复身体功能，提高生活质量。
一、康复治疗
1.物理治疗。（1）运动疗法。通过各种主动和被动的运动训练，帮助患者恢复肌肉力量、关节活动度和平衡能力。例如，进行肢体的屈伸、旋转等活动，以及站立、行走等训练。（2）物理因子治疗。利用电刺激、超声波、热疗、冷疗等物理手段，促进神经再生、减轻疼痛、缓解肌肉痉挛等。比如，低频电刺激可以刺激肌肉收缩，改善肌肉功能。
2.作业治疗。（1）日常生活活动训练。指导患者进行穿衣、洗漱、进食、如厕等日常生活活动的训练，提高患者的自理能力。（2）职业康复训练。对于有工作需求的患者，进行针对性的职业康复训练，帮助他们重新回归工作岗位。
3.言语治疗。（1）针对失语症患者，进行言语表达、理解、阅读、书写等方面的训练，帮助患者恢复言语功能。（2）对于构音障碍患者，进行发音器官的训练，改善发音清晰度。
4.心理治疗。脑梗死患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，心理治疗可以帮助患者缓解不良情绪，增强康复的信心。例如，采用认知行为疗法、支持性心理治疗等。
二、护理措施
1.病情观察。（1）密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，以及意识状态、瞳孔变化等。（2）注意观察患者的肢体活动、感觉、语言等功能的恢复情况，及时发现病情变化并报告医生。
2.饮食护理。（1）给予患者高蛋白、高维生素、低盐、低脂、易消化的饮食。多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。（2）对于吞咽困难的患者，应给予流质或半流质饮食，必要时进行鼻饲。
3.皮肤护理。（1）保持患者皮肤清洁干燥，定期翻身、拍背，预防压疮的发生。（2）对于长期卧床的患者，可使用气垫床等辅助设备，减轻局部压力。
4.安全护理。（1）为患者创造安全的康复环境，去除环境中的危险因素，如障碍物、尖锐物品等。（2）对于行动不便的患者，应使用辅助器具，如拐杖、轮椅等，并在旁边有人陪伴，防止跌倒。
5.康复训练指导。（1）向患者及家属讲解康复训练的目的、方法和注意事项，鼓励患者积极参与康复训练。（2）指导患者正确进行康复训练，避免过度疲劳和损伤。
三、家庭支持
1.心理支持。（1）家人要给予患者关心、鼓励和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。（2）耐心倾听患者的倾诉，理解患者的痛苦和需求。
2.生活照顾。（1）家人要协助患者进行日常生活活动，如穿衣、洗漱、进食等。（2）为患者创造舒适的生活环境，保持家庭的整洁和安静。
3.康复训练监督。（1）家人要监督患者按时进行康复训练，确保训练的效果。（2）可以与患者一起进行康复训练，增加患者的积极性。
总之，脑梗死的康复治疗与护理是一个长期而复杂的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过科学的康复治疗和精心的护理，可以帮助患者最大限度地恢复身体功能，提高生活质量，重新回归社会。
李丽 临西县中医院
