慢性胃炎是一种常见的上消化道疾病，其病因复杂多样，临床表现不一，且容易反复发作。了解慢性胃炎的病因、症状及预防措施，对于早期识别、及时治疗及预防疾病进展具有重要意义。
一、病因
慢性胃炎的主要病因之一是幽门螺杆菌（Hp）感染。研究显示，90%以上的慢性胃炎患者有幽门螺杆菌感染。此外，药物、化学、物理等多种因素也可能导致慢性胃炎的发生。
1.生物因素。幽门螺杆菌是主要致病菌，通过口-口或粪-口途径传播，感染后可长期定居于胃黏膜，引发慢性炎症。
2.免疫因素。部分患者的发病与免疫机制相关，血清中可检测到壁细胞抗体，表明自身免疫反应可能参与了慢性胃炎的发病过程。
3.物理因素。长期食用过冷、过热、粗糙的食物，以及浓茶、浓咖啡、烈酒、辛辣刺激食物等，可对胃黏膜造成持续刺激，导致慢性胃炎。
4.化学因素。吸烟是慢性胃炎的重要诱因之一，尼古丁可影响胃黏膜血液循环，并导致幽门括约肌功能紊乱，引发胆汁反流。
5.药物因素。长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、吲哚美辛）可破坏胃黏膜屏障，增加慢性胃炎的风险。
6.其他因素。年龄增长、营养不良、心力衰竭、肝硬化、糖尿病、甲状腺疾病等也与慢性胃炎的发病密切相关。
二、症状
慢性胃炎的临床表现多样，多数患者无明显症状，仅在胃镜检查时发现。部分患者可能出现上腹部不适、饱胀感、隐痛、钝痛等，疼痛无规律，一般饮食后加重。此外，还可能伴有嗳气、反酸、恶心、食欲不振等消化不良症状。少数患者可因慢性萎缩性胃炎出现贫血症状，表现为全身衰弱、疲软、厌食、体重减轻等。
三、预防措施
1.避免诱因。戒烟、戒酒，减少浓茶、咖啡、辛辣、油腻食物的摄入，保护胃黏膜免受刺激。
2.规律饮食。三餐定时定量，避免暴饮暴食，尽量选择温热、易消化、营养丰富的食物。
3.保持精神愉快。避免在进食时生气发怒或抑郁，保持良好的心情有助于胃的消化和吸收功能。
4.合理用药。严格按照医嘱服用药物，避免滥用非甾体类抗炎药等对胃黏膜有损伤的药物。
5.预防Hp感染。注意口腔卫生，防止病从口入；选择分餐制或使用公筷，减少唾液中的细菌传播；不喝生水，吃熟食，防止Hp感染。
6.定期体检。定期进行胃镜检查，特别是对于有胃病家族史、长期饮食习惯不佳的人群，应及早发现并治疗。
通过了解慢性胃炎的病因、症状及预防措施，我们可以更好地保护自己的胃健康，预防疾病的发生和进展。在日常生活中，养成良好的饮食习惯和生活方式，对于预防慢性胃炎具有重要意义。
王纪臣 迁安燕山医院
