儿童支气管肺炎是一种常见的儿童感染性疾病，尤其在婴幼儿中更为多发。这种疾病不仅影响儿童的身体健康，还可能对其成长发育造成长期影响。因此，了解儿童支气管肺炎的病因、症状、预防及护理措施，对于家长来说至关重要。本文将从多个方面对这一问题进行全面解析，为家长提供科学的指导。
一、儿童支气管肺炎的病因
儿童支气管肺炎主要由病原体引起，常见的病原体包括病毒、细菌和真菌等。其中，细菌和病毒是最主要的致病因素。
1.病毒感染。如流感病毒、腺病毒等，这些病毒可引起呼吸道炎症，进而引发支气管炎和肺炎。
2.细菌感染。如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，这些细菌可侵入呼吸道，导致感染并引发肺炎。
3.其他病原体。如肺炎支原体、衣原体等，也可引起支气管肺炎。此外，霉菌在某些特定条件下也可能成为致病因素。
婴幼儿由于免疫系统尚未完全发育，因此更容易受到这些病原体的侵袭。此外，环境因素、营养不良、佝偻病等也是儿童支气管肺炎发生的内在因素。
二、儿童支气管肺炎的症状
儿童支气管肺炎的症状多种多样，但主要包括以下几个方面：
1.发热。大多数患儿在发病初期会出现发热症状，体温可达38℃-40℃不等。
2.咳嗽。咳嗽是支气管肺炎最常见的症状之一，初期多为干咳，后期可转为湿咳，伴有痰液。
3.气促和呼吸困难。随着病情的加重，患儿可出现呼吸急促、呼吸困难等症状，严重时可出现发绀、鼻翼扇动等体征。
4.肺部体征。听诊时可闻及固定的中、细湿啰音，尤其在哭闹、深呼吸时更为明显。
5.全身症状。部分患儿可出现精神状态差、食欲不振、烦躁不安等全身症状。
三、儿童支气管肺炎的预防
预防儿童支气管肺炎是一个综合性的工作，需要从多个方面入手：
1.加强锻炼。适当的体育锻炼可以增强儿童的免疫力，提高身体抵抗力，减少感染的风险。
2.保持室内空气流通。定期开窗通风，保持室内空气新鲜，减少病原体的滋生。
3.保持良好的个人卫生。教育孩子及时洗手，特别是在接触食物、玩耍后、上厕所后以及回家后等，使用肥皂和温水彻底洗手。
4.合理膳食。确保孩子摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强身体的抵抗力。在季节交替和气候变化时，适当补充维生素C、锌等营养素。
5.避免烟雾环境。烟雾是导致小儿支气管肺炎的重要危险因素之一，家长应避免在孩子的面前吸烟，并尽量让孩子远离吸烟环境。
6.及时预防接种。接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等疫苗可以有效预防相关的感染疾病，降低支气管肺炎的发病率。
四、儿童支气管肺炎的护理
对于已经患有支气管肺炎的儿童，家长应做好以下护理工作：
1.保持呼吸道通畅。及时为患儿清除口鼻腔内分泌物，防止粘稠痰液及奶汁、药物呛入引起窒息。对于痰液粘稠不易咳出的患儿，可遵医嘱进行空气压缩雾化吸入治疗。
2.保持室内空气清新。保持室内空气流通，避免尘埃、烟雾等刺激呼吸道的因素。可以使用加湿器或放置水盆等方法增加室内湿度，有助于稀释痰液并促进痰液排出。
3.维持正常体温。高热的患儿应先松解衣物，给予物理降温如温水浴、冰袋冷敷等。必要时可遵医嘱应用药物降温，但应注意药物降温的重复使用间隔。
4.密切观察病情。家长应密切观察患儿的病情变化，包括体温、呼吸频率、咳嗽程度等，及时发现异常情况并向医生报告。
5.合理饮食。患儿的饮食应以清淡、易消化为主，多食用富含维生素和水分的食物如新鲜蔬菜和水果。避免辛辣、油腻等刺激性食物的摄入。
6.加强心理护理。给予患儿关心和鼓励，通过适当的游戏和活动分散他们的注意力，减少害怕和焦虑情绪。
7.安全防护。减少外出，避免接触其他感染者。保持室内干净整洁，做好家庭消毒工作，防止病毒传播。
总之，儿童支气管肺炎是一种常见的儿童感染性疾病，其预防与护理工作对于儿童的健康成长具有重要意义。家长应加强预防意识，采取有效的预防措施，如加强锻炼、保持室内空气流通、合理饮食、及时预防接种等。同时，在患儿发病后应做好护理工作，保持呼吸道通畅、维持正常体温、密切观察病情变化等。通过科学合理的预防与护理措施，可以有效降低儿童支气管肺炎的发病率和复发率，保障儿童的身体健康。
杨晓桦 广西贵港市人民医院
