膝关节骨性关节炎，作为一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，已成为影响中老年人生活质量的重要健康问题。随着人口老龄化的加剧，以及现代生活方式的改变，其发病率逐年上升，甚至青少年群体中的发病比例也呈现上升趋势。本文将从膝关节骨性关节炎的成因、症状、治疗及日常护理等方面，为您详细阐述如何通过科学的护理方法，有效缓解乃至告别这一疾病的疼痛困扰。
一、膝关节骨性关节炎的成因与症状
膝关节骨性关节炎主要是由于关节软骨磨损、退变，以及骨质增生等因素引起。长期的重体力劳动、过度运动、体重过重、关节外伤、遗传因素等，都可能导致关节软骨的磨损加剧，进而引发此病。其典型症状包括膝关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其在长时间站立、行走或上下楼梯时症状加剧。严重时，还可能影响患者的日常行走能力和生活质量。
二、科学治疗：多管齐下，缓解疼痛
针对膝关节骨性关节炎，治疗策略通常包括非药物治疗和药物治疗两大类。非药物治疗作为首选方案，旨在通过改善生活方式、物理治疗等手段，减轻疼痛、改善关节功能。
1.病人教育。首要任务是让患者了解疾病的性质、预防方法及日常护理要点，减少不合理的运动，避免长时间跑、跳、蹲及频繁上下楼梯，选择如自行车、游泳等低负荷的有氧运动，以保持关节的最大活动度。
2.物理治疗。包括热疗、水疗、超声波、针灸、按摩等多种方式，旨在增加局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀。
3.行动支持。使用手杖、拐杖或助行器等辅助工具，以减少受累关节的负重，保护关节软骨。
4.改变负重力线。针对存在内翻或外翻畸形的患者，采用矫形支具或矫形鞋，以平衡关节负荷，减缓病情进展。当非药物治疗效果不佳时，可考虑药物治疗，如非甾体抗炎药、软骨保护剂等，但需在医生指导下使用，以避免药物副作用。
三、日常护理：细致入微，远离疼痛
除了积极治疗外，膝关节骨性关节炎患者的日常护理同样重要。以下是一些实用的护理建议，帮助患者有效缓解疼痛，提高生活质量。
1.注意休息与活动。（1）合理休息。避免过度劳累，保证充足的休息时间，让膝关节得到充分的恢复。（2）适度活动。选择适合自身的低强度运动，如平地慢走、散步等，避免剧烈运动和长时间站立、行走。（3）避免负重。尽量减少上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动，减少关节软骨的磨损。
2.防寒保暖。膝关节对温度变化敏感，寒冷潮湿的环境易导致关节疼痛加剧。因此，患者应做好防寒保暖工作，穿戴保暖衣物，避免长时间暴露在寒冷环境中。
3.饮食调理。饮食应多样化，不偏食，适当增加优质蛋白的比例，如鸡蛋、瘦肉等，以补充身体所需营养，促进关节恢复。
注意控制体重，避免肥胖增加膝关节负担。
4.多晒太阳。阳光中的紫外线有助于促进钙的吸收和脊髓血液循环，对膝关节骨性关节炎的恢复有益。患者应适当多晒太阳，但需注意避免长时间暴晒，以免对皮肤造成伤害。
5.功能锻炼。加强股四头肌等膝周围肌肉的力量训练，有助于稳定膝关节，减轻关节软骨的负担。患者可在专业指导下进行股四头肌等长收缩、直腿抬高等练习。
避免长时间保持一种姿势，定期变换体位，以减轻膝关节的压力。
6.心理调适。膝关节骨性关节炎可能导致患者行动不便、情绪低落。患者应保持积极乐观的心态，积极参与社交活动，与家人朋友沟通交流，以缓解心理压力。
7.持续观察与复查。患者应定期到医院复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。同时，注意观察身体变化，如有不适症状应及时就医。
总之，膝关节骨性关节炎虽然给患者的生活带来了诸多不便和痛苦，但通过科学的治疗和细致的日常护理，我们完全有可能有效缓解乃至告别这一疾病的疼痛困扰。希望本文的科普内容能为广大患者提供有益的参考和帮助，让我们一起努力，守护关节健康，享受美好生活。
曾嘉珍 广西中医药大学第一附属医院
