新生儿发热是家长们常遇到的问题，由于新生儿的体温调节中枢尚未完全发育成熟，容易受到各种因素的影响而出现发热症状。了解发热的原因及正确的处理方法，对保障新生儿的健康至关重要。本文将从原因和处理方法两方面进行医学科普。
一、新生儿发热的原因
1.体温调节中枢发育不成熟。新生儿的体温调节中枢尚未完全发育，对环境温度的变化敏感。如果环境温度过高、新生儿穿衣过多或包裹过紧，加之新生儿汗腺发育不足，散热减少，容易导致体温升高。
2.饮食不当与脱水。新生儿在出生后，通过呼吸、皮肤蒸发和大小便排出大量水分，若哺乳量不足或未能及时补充水分，可能导致脱水，进而引发发热。此外，家长在天气炎热时未能及时给新生儿喂水，也是造成脱水发热的常见原因。
3.感染致病菌。新生儿免疫功能低下，屏障功能不完善，容易受到细菌、病毒、支原体或衣原体的感染。这些病原体可能引起新生儿败血症、肺炎、脐炎、感染性肠炎或细菌性脑炎等疾病，从而导致发热。
4.外伤及其他因素。外伤可能导致新生儿循环血容量下降，散热障碍，引起发热。此外，新生儿代谢率较高、汗腺缺乏、颅脑损伤等因素也可能引起发热。
二、新生儿发热的处理方法
1.充足补水。发热过程中，新生儿体内会失去较多水分，应及时补充水分，防止脱水。补充水分不仅可以防止脱水，还能促进蒸发散热，帮助降低体温。
2.改善环境。确保室内空气温度、湿度适宜，有助于热量的散发。减少衣物、解开包被等方法，可以帮助新生儿散热，避免捂汗，以免引发热射病。适宜的室温一般为22℃~25℃。
3.物理降温。可以采用冰袋降温、温水擦浴或退热贴等方法进行物理降温。冰袋应裹上毛巾后放在新生儿额头、脖子两侧或腋下等血管密集处，防止冻伤。温水擦浴时，水温应控制在27℃~37℃，重点擦洗前额、颈部、腋窝、腹股沟及四肢，擦浴时间不宜过长。
4.及时就医。如果新生儿持续发热，或出现高热不退、惊厥等异常情况，应立即送医。在专业医生的指导下，通过应用针对性药物等方法进行治疗。切勿擅自用药，特别是阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等，以免造成不良后果。
5.注意观察与护理。家长应密切观察新生儿的体温变化及伴随症状，如反应迟缓、面色苍白、食欲减退、手足发凉等，这些都可能是疾病因素引起的发热。在送医过程中，应保持宝宝少包裹，头部可枕冷水袋，以帮助降温。
总之，新生儿发热的原因多种多样，家长应掌握正确的处理方法，及时补充水分、改善环境、物理降温，并在必要时及时就医。通过科学合理的护理，可以有效保障新生儿的健康与安全。
巩喜梅 河北省邢台市任泽区人民医院
