尿液，这一看似普通的体液，实际上却蕴含着丰富的健康信息。通过尿液检查，医生能够窥探到人体内部泌尿系统和相关器官的健康状况。今天，我们就来一起揭秘尿液检查，探索小便中隐藏的健康密码。
一、尿液检查的重要性
尿液检查，作为临床中一项基础且重要的检查项目，通过对尿液的物理性质、化学成分以及显微镜下观察等方面进行分析，可以评估泌尿系统及相关器官的健康状况。无论是泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤，还是肾脏的移植排斥反应及肾衰竭，尿液成分都会发生相应的变化。因此，尿液检查是泌尿系统疾病最常用的、不可替代的首选项目。
二、尿液检查的基本步骤
尿液检查的详细步骤包括收集尿液样本、观察尿液外观、测量尿液比重、化学分析以及显微镜检查。
1.收集尿液样本。通常，医生会让患者在清晨空腹状态下，使用清洁的容器收集中段尿液。中段尿液是指排尿过程中的中间部分，这样可以减少因尿道污染而导致的误差。
2.观察尿液外观。尿液的正常颜色通常为淡黄色，清澈透明。如果尿液颜色异常（如红色、深黄色、浑浊等），或气味异常（如有臭味），可能提示泌尿系统存在问题。
3.测量尿液比重。尿液比重是指尿液与同体积纯水在4℃时的重量比。通过测量尿液比重，可以了解尿液中溶解物质的多少，从而间接反映肾脏的浓缩和稀释功能。尿液比重过高或过低都可能提示肾脏功能异常。
4.化学分析。使用试纸或仪器对尿液进行化学分析，可以检测尿液中的酸碱度（pH值）、蛋白质、葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐等指标。这些指标的变化可以反映肾脏、肝脏、代谢系统等方面的健康状况。
5.显微镜检查。通过显微镜观察尿液中的细胞、管型、结晶、细菌等成分，可以进一步了解泌尿系统的病理变化。例如，红细胞增多可能提示泌尿系统出血；白细胞增多可能提示泌尿系统感染；管型尿则可能提示肾脏实质性病变。
三、尿液检查中的健康密码
1.尿液颜色。尿液颜色的变化可以反映身体的水分状态和某些疾病的征兆。深黄色可能表明脱水，需要多喝水来补充体内水分；红色或茶色尿液可能是血尿的迹象，表明肾脏或泌尿系统有出血现象，需要及时就医。
2.尿液透明度。混浊的尿液可能含有过多的细胞或细菌，提示泌尿系统可能存在问题。
3.尿液比重。尿比重的异常可能提示肾脏功能受损或脱水状态。
4.尿液pH值。尿液的pH值可以反映体内酸碱平衡状态。正常情况下，尿液的pH值在4.5到8.0之间。酸性尿液可能与饮食有关，而碱性尿液可能与尿路感染有关。
5.尿蛋白。尿蛋白的出现可能是肾脏疾病的一个早期信号。正常情况下，尿液中不应含有大量蛋白质。
6.尿糖。尿糖的检测有助于糖尿病的诊断和监控。尿糖阳性可能表明血糖控制不佳。
7.尿酮体。尿酮体的出现通常与糖尿病酮症酸中毒相关，但也可能出现在饥饿或剧烈运动后。
8.尿胆红素和尿胆原。尿胆红素和尿胆原的检测有助于评估肝脏功能和胆道系统是否通畅。
综上所述，尿液检查作为一种简单、便捷、经济且具有重要临床价值的检验方法，通过对尿液的多项指标检测，可以为我们揭示众多与人体健康相关的信息。无论是泌尿系统疾病的诊断与监测，还是全身性疾病的辅助诊断，以及健康体检与疾病筛查，尿液检查都发挥着不可或缺的作用。因此，我们应充分认识到尿液检查的重要性，积极配合医生进行相关检查，以便及时发现潜在的健康问题，采取有效的预防和治疗措施，维护身体健康。
段羽 河北省眼科医院
