冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种由于冠状动脉血管发生粥样硬化病变而导致血管腔狭窄或阻塞，进而引发心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。作为心血管健康的隐形威胁，冠心病不仅威胁患者的生命，还极大地影响其生活质量。以下是关于冠心病的科普知识，以及如何有效应对这一疾病。
一、冠心病的病因
1.不良生活习惯。吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等不良习惯是冠心病的高危因素。
2.高血压。长期高血压会损伤血管内壁，加速动脉粥样硬化的进程。
3.高血脂。血液中胆固醇、甘油三酯等脂质物质过多，容易沉积在冠状动脉内壁，形成粥样斑块。
4.糖尿病。糖尿病患者的代谢紊乱会加速动脉粥样硬化的进程，且冠心病发病率是非糖尿病患者的2-4倍。
5.遗传因素。家族中有冠心病患者，其亲属患冠心病的风险相对较高。
二、冠心病的症状
1.心绞痛。胸部压榨性疼痛或闷痛，通常在体力活动、情绪激动或饱餐后发作，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
2.心肌梗死。当冠状动脉完全阻塞时，会导致心肌梗死，疼痛剧烈且持续时间长，常伴有呼吸困难、恶心、呕吐等症状。
3.其他症状。包括呼吸困难、心悸、晕厥、口唇发绀等。
三、冠心病的诊断方法
1.临床表现评估。评估患者是否有典型的劳力性胸痛。
2.心电图检查。记录心脏的电活动，观察是否有心肌缺血或心肌梗死的表现。
3.血液检查。检测血糖、总胆固醇、甘油三酯等指标，评估是否存在冠心病危险因素。
4.平板运动试验。通过运动记录心电图，观察是否有心肌缺血的表现。
5.冠状动脉造影。是确诊冠心病的金标准，能直观显示冠状动脉的狭窄程度和病变部位。
四、冠心病的应对策略
1.药物治疗。（1）抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷，用于防止血栓形成。（2）他汀类药物，如阿托伐他汀钙片，用于降低血脂，稳定斑块。（3）降压药，如利尿剂、β受体阻滞剂等，用于控制血压。（4）硝酸酯类药物，如硝酸甘油，用于扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状。
2.介入治疗与手术治疗。（1）支架植入术，在冠状动脉狭窄处植入支架，恢复血流。（2）经皮腔内球囊扩张术，使用球囊导管扩张狭窄的冠状动脉。（3）冠状动脉旁路移植术，通过手术建立新的血管通道，改善心肌供血。
冠心病虽然严重，但通过了解其相关知识，采取积极的预防和治疗措施，我们可以有效地降低患病风险，提高生活质量。关注心血管健康，从现在开始，永远不晚。
刘玉龙 河北医科大学第二医院鹿泉院区
