心跳骤停是一种突发且危及生命的状况，如果不及时采取措施，患者在几分钟内就可能遭受不可逆的脑和其他重要器官损伤，甚至死亡。心肺复苏术（CPR）作为一种紧急救援技术，是挽救心跳骤停患者生命的重要手段。本文将详细介绍心肺复苏术的关键步骤和注意事项。
一、心跳骤停的定义与危害
心跳骤停是指心脏突然停止有效搏动，导致血液循环中断，全身组织细胞严重缺血、缺氧。其常见原因包括心脏疾病、窒息、感染、创伤等。心跳骤停后，患者会立即失去意识，呼吸停止或变得微弱，如果不及时抢救，患者将在几分钟内死亡。
二、心肺复苏术（CPR）的重要性
心肺复苏术是针对心跳骤停采取的紧急救援措施，旨在恢复患者的自主呼吸和自主循环。研究表明，心跳骤停后一分钟内开始心肺复苏，抢救成功率可达90%；四分钟内实施胸外心脏按压，成功率降至50%；十分钟以上开始抢救，患者的死亡率几乎为100%。因此，心肺复苏术的时间至关重要。
三、心肺复苏术的关键步骤
1.确认环境安全。在进行心肺复苏之前，首先要确保自身和患者的安全，将患者从危险的环境中移开，避免进一步伤害。
2.判断患者意识与呼吸。轻拍患者肩膀并大声呼喊，观察患者是否有意识和呼吸。如果患者没有反应且没有正常呼吸，立即进行心肺复苏。
3.呼叫急救。拨打当地的急救电话号码（如120），寻求专业医疗帮助。
4.胸外按压。将患者平放在坚硬的地面上，双手重叠放在胸骨下方，用力按压胸骨，使胸廓下陷至少5厘米。按压频率应为每分钟100-120次，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。
5.人工呼吸。在完成30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。用嘴对嘴或嘴对鼻的方式给患者进行人工呼吸，每次呼气时间约为1秒。
6.持续进行心肺复苏。按照30次胸外按压和2次人工呼吸的频率循环进行心肺复苏，直到急救人员到达现场或患者恢复意识和自主呼吸。
四、心肺复苏术的注意事项
心肺复苏应由受过相关培训的医护人员或急救者执行。
在执行心肺复苏时，按照最新的CPR指南和标准操作程序进行操作。胸外按压时，手臂不要弯曲，用上半身的力量垂直向下按压胸骨。每次按压后，要确保胸壁充分回弹。避免过度通气，每次人工呼吸的吹气量是500～600毫升。随时观察患者有无反应及脸色变化，评估复苏效果。
总之，心肺复苏术是一项紧急急救措施，对于心跳骤停的患者来说，时间就是生命。通过掌握正确的心肺复苏术步骤和注意事项，我们可以在关键时刻挽救患者的生命。因此，每个人都应该了解和学习心肺复苏术，以备不时之需。
邵桂芳 河北省故城县医院
