结肠癌，作为消化道常见的一种恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈上升趋势。了解结肠癌的病因、临床表现、诊断方法及治疗策略，对于早期发现、及时干预至关重要。
一、病因探索
结肠癌的发病机制尚未完全明确，但普遍认为与多种因素密切相关：
1.遗传因素。有结肠癌家族史的人群患病风险显著增加。一级亲属（如父母、兄弟姐妹）中若有结肠癌患者，其患病风险远高于普通人群。
2.生活方式。高脂肪、低纤维的饮食习惯是结肠癌的重要风险因素。高脂肪饮食可促进胆固醇和胆酸的合成，增加肠道内致癌物质的生成。
3.肠道疾病。慢性溃疡性结肠炎、大肠腺瘤等肠道疾病患者，患结肠癌的风险显著增加。炎症的增生性病变可能伴随息肉形成，进而发展为癌症。
二、临床表现
结肠癌的临床表现多样，早期症状往往不明显，随着病情进展，可能出现以下症状：
1.排便习惯改变。如排便次数增多、便秘或腹泻交替出现。
2.粪便性状异常。粪便中可能带血、脓液或粘液。
3.腹部疼痛。多为持续性隐痛，有时表现为腹部不适或腹胀，严重时可出现阵发性绞痛。
4.腹部肿块。质地坚硬，形状不规则，晚期时肿块可能固定。
5.全身症状。如贫血、低热、乏力、消瘦等，可能与肿瘤引起的慢性消耗和失血有关。
三、诊断方法
结肠癌的诊断主要依赖于以下几种方法：
1.结肠镜检查。直接观察肠道内是否有肿瘤存在，是诊断结肠癌的首选方法。
2.肿瘤标志物检查。如癌胚抗原（CEA）升高，对辅助诊断有一定意义。
3.CT重建。观察肠道是否存在肿瘤，但通常需结合结肠镜检查结果。
四、治疗策略
结肠癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗等多种手段：
1.手术。早期结肠癌通过手术切除肿瘤及区域淋巴结，往往能获得良好的治疗效果。
2.放疗。作为局部治疗手段，能够提高手术切除率，降低复发率。
3.化疗。主要用于中期和晚期患者，控制癌细胞扩散和转移，延长患者生存期。
五、预防措施
预防结肠癌，可从以下几个方面入手：
1.调整生活习惯。保持规律作息，避免熬夜，多饮水，减少不健康饮品摄入。
2.合理饮食。增加膳食纤维摄入，选择新鲜蔬菜，减少高脂肪食物摄入。
3.积极锻炼。增强体质，提高免疫力，保持良好心态。
4.定期体检。特别是高危人群，如40岁以上男性和有家族史的人群，应定期进行结肠癌筛查。
综上所述，结肠癌是一种复杂的疾病，但通过了解其病因、临床表现、诊断方法及治疗策略，我们可以更好地预防、早期发现和有效治疗这一疾病。
郑以秀 廊坊市中医医院
