在现代医疗体系中，手术室的消毒供应中心扮演着至关重要的角色。它不仅是医疗器械和物品经过回收、清洗、消毒、包装和灭菌的重要场所，更是确保手术安全和患者健康的重要保障。规范的手术消毒供应中心护理流程，对于降低术后感染风险、提高手术成功率具有重要意义。本文将详细探讨这一流程，并强调其重要性。
一、手术消毒供应中心的基本职责
手术消毒供应中心的主要职责包括回收、清洗、消毒、包装、灭菌和储存医疗器械及物品。这一过程从医院各个科室使用后的医疗器械和物品的回收开始。回收过程中，工作人员会根据器械的材质、污染程度和类型进行严格的分类收集，确保不同种类的“垃圾”得到不同的处理，避免交叉污染。
回收的器械和物品被运送到消毒供应室后，工作人员会对其进行仔细的清点和核查，确保数量准确、无损坏。清洗是核心环节之一，根据器械的材质和结构特点，采用不同的清洗方法，如机械清洗、手工清洗和超声清洗等。清洗过程中，选择合适的清洗剂和控制好浓度、温度、浸泡时间等参数，以确保清洗质量并保护器械不受损伤。
清洗后的器械需要进行消毒处理，杀灭或去除残留的微生物。消毒方法包括高温蒸汽消毒和化学消毒，具体选择取决于器械的耐高温性。消毒后的器械和物品经过包装，选择合适的灭菌方法，如高压蒸汽灭菌和环氧乙烷灭菌，确保彻底杀灭微生物。
灭菌后的器械和物品存放在专门的储存区域，保持清洁、干燥、通风良好，温度和湿度控制在规定范围内。储存架要按照一定的顺序排列，便于管理和查找。不同种类和有效期的物品要分开存放，并遵循先进先出的原则，确保物品在有效期内使用。
二、手术室的消毒护理流程
手术室的消毒护理流程是手术安全的重要保障。手术前，手术室需要进行全面的清洁和消毒，使用专用的清洁剂和消毒剂，对手术室的地面、墙壁、天花板以及手术台等各个部位进行彻底清洁和消毒。同时，确保手术室的通风系统正常运转，保持室内空气清新。
手术器械的消毒工作尤为重要。手术前，应将所有手术器械进行彻底清洗、消毒和灭菌。对于不耐高温的器械，可选择使用低温等离子灭菌器等设备进行灭菌处理。参与手术的医护人员也需进行严格的消毒准备，更换专用的手术衣、鞋套和口罩，并进行手部消毒。手术过程中，医护人员应严格遵守无菌操作规范，确保手术过程的无菌环境。
在手术过程中，要保持手术室的清洁和整洁，医护人员应注意避免将污染物带入手术室。定期更换手术室的空气过滤器，确保空气质量。使用的器械和敷料应随时保持无菌状态，对于使用过的器械和敷料，应及时进行更换和消毒处理。对于一次性使用的物品，应确保其在使用前处于无菌状态，并在使用后及时进行无害化处理。
手术结束后，应对手术室进行全面的清洁和消毒工作。对于可重复使用的器械，应按照规定的流程进行清洗、消毒和灭菌处理，以备下次使用。一次性使用的物品应按照医疗废物处理规定进行无害化处理。医护人员应进行手部消毒和更换清洁的工作服等个人防护措施，并对手术过程中使用的口罩、帽子等物品进行更换和处理。
三、保障手术安全的措施
为确保手术安全，医院应采取一系列措施来规范手术消毒供应中心的护理流程。首先，医护人员应严格遵守相关的消毒规范和操作流程，确保每一步操作都符合规定要求。定期进行消毒知识和技能的培训和学习，提高自身的消毒意识和能力水平。
其次，医院应加强对手术消毒供应中心工作的监督检查力度，确保各项消毒措施得到有效执行。对于发现的问题要及时进行整改和处理，并追究相关责任人的责任。同时，注重患者教育，提高患者对手术室消毒护理工作的认识和重视程度，鼓励患者积极参与手术室的消毒监督工作。
此外，还应建立健全手术室感染管理制度，定期进行手术间空气及物表培养、手卫生培养等监测工作，确保手术室的清洁度和消毒效果。制定并实施手术安全核查及手术风险评估制度和流程，确保手术过程中的每一个步骤都得到严格的核对和评估。
综上所述，规范的手术消毒供应中心护理流程对于保障手术安全具有重要意义。通过加强术前、术中和术后的消毒护理工作，以及严格遵守相关的消毒规范和操作流程，可以有效降低术后感染风险并提高手术成功率。同时，医院应加强对手术消毒供应中心工作的监督检查力度，注重患者教育，共同维护手术室的安全和卫生环境。
李世双 广西蒙山县中医医院
