重症脓毒血症是一种严重的全身性感染疾病，常由局部感染病灶的细菌、病毒等微生物及其毒素不断侵入血液，并通过血液扩散至全身引发。该病病情危重，发展迅速，若不及时进行有效治疗与精心护理，患者的生命安全将受到严重威胁。因此，对于重症脓毒血症患者的感染控制与护理显得尤为重要。
感染控制
1.严格执行无菌操作。护理人员在接触患者前后应认真洗手，佩戴好口罩、手套等防护用品，避免交叉感染的发生。定期更换导管等医疗设备，保持其清洁和无菌状态。
2.环境清洁消毒。加强对患者居住环境的清洁和消毒工作，减少细菌滋生和传播的机会。保持室内空气流通，定期开窗通风，保持适宜的温度和湿度。
3.加强病情监测。密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现并处理异常情况。对出现寒战、高热、呼吸急促等症状的患者，应立即报告主治医师并采取相应治疗措施。
护理措施
1.营养支持。重症脓毒血症患者身体消耗大，营养需求高。护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划，鼓励患者摄入高热量、高蛋白、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及新鲜蔬菜水果等。对于不能自行进食的患者，应通过留置胃管等方式进行管饲，保证患者的营养摄入。
2.生活护理。保持患者床单的清洁、干燥，定时为患者翻身拍背，促进痰液的排出，防止肺部感染。做好大小便的护理，保持会阴部及肛周皮肤的清洁干燥，预防尿路感染、皮肤感染的发生。通过调节室内温度、湿度等环境因素，为患者创造一个舒适的治疗环境。
3.心理支持。重症脓毒血症患者常常会产生焦虑、恐惧、绝望等负面情绪。护理人员应关注患者的心理状态，及时给予心理支持和情绪疏导。与患者展开沟通、交流，了解患者的想法和需求，帮助患者树立战胜疾病的信心。引导患者参与有益身心的活动，如听音乐、看书等，以转移患者的注意力，缓解其紧张情绪。
4.康复护理。在患者病情稳定后，尽早开始康复护理，包括床上活动、坐位训练、站立训练等，逐步增加患者的活动量。根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，帮助患者恢复身体功能。
5.健康教育。护理人员应向患者及家属普及脓毒血症的相关知识，包括发病原因、治疗方法、预防措施等，使患者及家属能够更好地理解疾病，积极配合治疗。在患者出院前，进行详细的出院指导，包括饮食、用药、休息等方面的注意事项。
重症脓毒血症患者的感染控制与护理是一项复杂而艰巨的任务，需要护理人员具备扎实的专业知识、丰富的临床经验以及敏锐的洞察力。通过病情观察与评估、营养支持、生活护理、心理支持、康复护理以及健康教育等多方面的综合护理，可以有效地提高重症脓毒血症患者的治疗效果和生活质量。
吐鲁阿依·阿不里米提 新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州尉犁县人民医院
