糖尿病是一种由多种病因引起的慢性代谢性疾病，其核心问题在于血糖水平的持续升高。血糖，即血液中的葡萄糖，是维持人体正常生理功能的重要能量来源。然而，当血糖水平超出正常范围，就可能对机体造成损害，引发一系列并发症。因此，理解和管理血糖水平，特别是糖尿病患者的血糖管理，显得尤为重要。本文将探讨糖尿病的“血糖密码”，以及检验科如何在这一过程中发挥关键作用。
一、血糖的“双重密码”
血糖管理涉及两个关键数字组合，“45678”和“7111”。前者代表正常血糖范围，后者则与糖尿病的诊断标准相关。
1.45678。这是血糖健康的标志。“4”代表血糖底线，即空腹时每升血液中含有4毫摩尔的葡萄糖，低于此值可能导致低血糖。“56”表示空腹时每升血液中含有5.6毫摩尔的葡萄糖，而“78”则代表餐后两小时血糖的正常上限，即每升血液中含有7.8毫摩尔的葡萄糖。
2.7111。这是糖尿病的诊断标准。当空腹血糖超过7.0毫摩尔/升，或餐后两小时血糖超过11.1毫摩尔/升时，即可诊断为糖尿病。
二、检验科的角色
检验科在血糖管理中扮演着至关重要的角色。通过精确的血糖检测，检验科为医生和患者提供了关键的诊断和治疗依据。
1.空腹血糖与餐后血糖监测。空腹血糖是诊断糖尿病最常用的指标，反映了人体至少8小时未进食后的血糖水平。餐后血糖则反映了进食后人体对血糖的调节能力。检验科通过定期检测这两项指标，帮助医生评估患者的血糖控制情况，及时调整治疗方案。
2.糖化血红蛋白检测。糖化血红蛋白（HbA1c）反映了过去2～3个月的平均血糖水平，是评估长期血糖控制情况的金标准。检验科提供的糖化血红蛋白检测结果，有助于医生了解患者的整体血糖状况，预防并发症的发生。
3.OGTT试验。口服葡萄糖耐量试验（OGTT）主要用于诊断糖尿病及糖耐量异常。通过让患者口服一定量的葡萄糖，并在不同时间点测量血糖值，检验科可以评估人体对葡萄糖的耐受能力，为糖尿病的早期诊断提供重要依据。
三、全院血糖管理模式的兴起
随着医疗技术的进步，全院血糖管理模式正在逐渐兴起。这一模式通过更新血糖监测设备、组建全院血糖管理团队等方式，将血糖管理由内分泌科转向全院各个科室，实现了院内血糖管理的标准化。检验科作为这一模式的重要组成部分，不仅提供精确的血糖检测结果，还积极参与到血糖管理团队中，共同制定和执行血糖管理方案。
总之，糖尿病的“血糖密码”揭示了血糖管理的复杂性和重要性。检验科通过精确的血糖检测，为医生和患者提供了科学的诊断和治疗依据。在全院血糖管理模式的推动下，检验科将继续发挥其在血糖管理中的关键作用，助力糖尿病患者实现更好的血糖控制，减少并发症的发生，提高生活质量。
陈佩佩 河北省张家口市张北县医院
