心脏，这个在我们胸腔中不知疲倦跳动的重要器官，其健康状况直接关乎我们的生命质量。然而，心脏的疾病有时却不易察觉，直到症状严重才被发现。幸运的是，现代医学为我们提供了一种无创、安全且准确的检查手段——心脏超声，它就像心跳的“透视镜”，帮助我们深入了解心脏的健康状况。
一、心脏超声的基本原理
心脏超声，又称为超声心动图，是一种利用超声波的物理特性，通过探头在人体表面发射和接收超声波，形成心脏的二维、三维图像及血流动力学信息的检查技术。这种技术能够实时显示心脏的结构和功能，为医生提供详尽的心脏“透视”图像。
二、心脏超声的应用范围
1.检测心脏结构异常。心脏超声能够准确评估心脏的形态，包括心脏壁的厚度、心脏腔室的大小以及心瓣膜的功能。通过这些图像，医生能够发现心肌病、瓣膜病或心脏扩大等问题。
2.诊断先天性心脏病。先天性心脏病是出生时就已经发生的心脏结构异常。心脏超声能够清晰显示心脏的四腔室及连接这些腔室的间隔，帮助医生准确识别房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏疾病。
3.评估心脏瓣膜疾病。心脏超声可以提供瓣膜的详细图像，包括瓣膜的形态、厚度、活动度等，从而帮助医生诊断瓣膜疾病，如主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣反流等。
4.监测心脏功能。在心力衰竭或心肌梗死等情况下，心脏超声能够实时监测心脏的泵血功能，评估心脏的恢复情况，帮助医生做出治疗调整。特别是左心室射血分数（LVEF）的测量，是评估心力衰竭严重程度和类型的关键指标。
5.指导治疗与康复。心脏超声在心脏手术及介入治疗后的评估中发挥着重要作用，能够监测心脏结构和功能的恢复情况，指导患者进行适当的体育活动，预防再发心肌梗死。
三、心脏超声的优势
1.无创性。心脏超声是一种无创检查手段，不需要穿刺、切口或注入对比剂，对患者没有伤害，风险极低。
2.实时成像。超声心动图能够实时显示心脏的运动和血流情况，医生可以即时观察心脏结构和功能的变化。
3.高性价比。与心脏导管检查、心脏磁共振成像等有创或高成本的检查方法相比，心脏超声具有更高的性价比。
四、心脏超声的局限性
尽管心脏超声具有诸多优势，但其图像质量受患者体形、呼吸、心率等因素的影响，有时可能无法获得清晰的图像。此外，心脏超声对于心脏电生理信息的评估能力有限，对于心律失常的诊断和管理，可能需要配合心电图、动态心电图等检查方法。
综上所述，心脏超声作为心跳的“透视镜”，在心脏疾病的诊断、治疗和管理中发挥着重要作用。通过提供心脏功能、结构和血流动力学状态的详细信息，心脏超声帮助医生准确诊断疾病，制定个性化治疗方案，监测病情变化，为患者提供更全面、更有效的医疗服务。
刘建伟 河北省沧州市南大港医院
