微生物检验，正式称谓为微生物学检验，是医学领域不可或缺的一部分。它不仅涉及细菌的培养和鉴定，还包括真菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等致病微生物的检验。以下将从基础知识到实践操作，详细介绍微生物检验。
一、微生物基础知识
1.微生物分类。细菌是最常见的微生物之一，按照亲缘关系可分为界、门、纲、目、科、属、种、型、株。例如，大肠埃希氏菌属于肠杆菌科、埃希氏菌属。
2.细菌形态结构。细菌的基本形态包括球菌、杆菌和螺旋菌。细菌由细胞壁、细胞膜、细胞质和核质等基本结构组成，部分细菌还有鞭毛、菌毛、荚膜和芽孢等特殊结构。
3.细菌生理学。细菌的化学组成包括水、蛋白质、糖类、脂类、无机盐、核酸和维生素。细菌通过分解代谢和合成代谢进行生长繁殖，这些生化过程是其生命活动的基础。
二、微生物检验的重要性
微生物检验在感染性疾病的诊断和指导合理使用抗生素等方面发挥了巨大作用。当临床医生怀疑患者患有感染性疾病时，如肺部感染、尿路感染、血液感染等，就需要进行微生物学培养。通过培养，可以确定致病菌的种类，并进行药物敏感试验，指导医生选择合理的抗生素治疗方案。
三、微生物检验的实践操作
1.培养基的配制。培养基是微生物生长的基础环境。常用的培养基包括牛肉膏蛋白胨培养基、高氏一号培养基和马丁氏培养基等。配制培养基时，需要按照配方准确称量各种成分，调节pH值，并进行过滤、分装、灭菌等步骤。
2.标本采集与送检。微生物标本的采集应注意尽量在抗生素使用前进行，避免污染，并及时送检。常见的标本包括尿液、血液、痰液、大便和分泌物等。
3.接种与培养。接种是将微生物接到适于其生长繁殖的人工培养基上或活的生物体内的过程。常用的接种方法包括划线接种、三点接种、穿刺接种等。接种后，将培养物置于适宜的温度和湿度条件下进行培养。
4.观察与鉴定。培养后，通过观察微生物的形态、菌落特征等，可以初步判断微生物的种类。进一步通过生化试验、染色法等手段进行鉴定，确定微生物的确切种类。
5.药物敏感试验。药物敏感试验是在体外环境下测试细菌对各种抗生素的治疗是否有效。通过药敏试验，可以指导医生合理选用抗菌药物，减少经验用药的弊端。
微生物检验是一项复杂而精细的工作，它要求检验人员具备扎实的专业知识和熟练的操作技能。通过微生物检验，我们可以为感染性疾病的诊断和治疗提供有力的支持，为患者的健康保驾护航。
张金 河北省唐山市人民医院
