心脏病是一种严重的循环系统疾病，突发时若不及时采取急救措施，可能会导致患者死亡。掌握正确的院前急救策略和方法，可以为患者争取宝贵的救治时间，提高生存希望。以下是突发心脏病的院前急救策略与方法的详细介绍。
一、保持患者安静与舒适体位
当发现心脏病突发患者时，应让其就地坐下或躺下，避免移动。尽量使患者处于舒适体位，解开上衣领口的扣子，松开腰带，确保呼吸顺畅。这样能减少患者身体负担，防止因紧张或身体束缚加重病情。
二、立即呼叫急救
拨打当地的急救电话，清晰准确地告知调度员患者的情况和所在位置。急救人员能携带专业设备快速到达，为患者争取最佳治疗时间。若周围有其他人，可让其帮忙呼叫，确保急救信息及时传达。
三、心肺复苏
若患者出现心脏骤停，意识丧失、呼吸停止，需立即进行心肺复苏。具体步骤如下：
1.开放气道。将病人平放在硬板床上或地上，头部不要高于胸部，以利于血液流入容易缺氧的大脑。救助者一手推病人的额头，另一手抬起病人下颌，使气道保持畅通。
2.胸外按压。将双手交叠，掌根放在患者两乳头连线中点，垂直按压，频率为每分钟100次，每次使胸骨下陷3-5厘米。持续操作直至急救人员到来。
3.人工呼吸。如果有两个人在场，可以配合进行人工呼吸，即一手捏住患者鼻子，缓慢地向患者口内吹气。
四、使用自动体外除颤器（AED）
若附近有AED，应尽快获取并按照语音提示使用。确保周围人员远离患者，按下放电按钮，可能恢复患者正常心律。
五、缓解患者紧张情绪
若患者还有意识，可在旁安慰，让其保持冷静，避免过度紧张。紧张情绪会使交感神经兴奋，加重心脏负担。温和的语言和镇定的态度能帮助患者放松，配合急救措施，提高生存几率。
六、注意患者体征与药物使用
1.监测体征。如果患者有血压监测设备，可测量血压和心率，记录数值，以便到医院后医生询问时参考。
2.药物急救。家里若备有相关的心脏病防治药物，如硝酸甘油，可结合患者情况，让其平躺并及时服用药物。注意疏散人群，保持环境安静，确保空气流通顺畅。
七、注意事项
1.不要随意搬动患者，避免增加心脏负担。
2.不要用力拍打患者，以免加重心脏负担。
3.不要自己开车去医院，以免路上出现意外。
总之，突发心脏病的院前急救策略与方法包括保持患者安静与舒适体位、立即呼叫急救、心肺复苏、使用AED、缓解患者紧张情绪、注意患者体征与药物使用等。掌握这些急救措施，可以在急救人员到来前为患者争取生机，提高救治成功率。
张欣 河北省曲阳第一医院
