急性胰腺炎是一种常见的急腹症,通常发生在成年人中,年发病率为5/10万至30/10万,且近年来发病率呈上升趋势。此病是由胰酶异常激活导致的胰腺组织自身消化疾病,并可能引发其他器官功能障碍。了解急性胰腺炎的病因、症状及应对方法,对于保障人们的健康至关重要。
一、病因分析
急性胰腺炎的主要病因包括胆石症、酒精和高脂血症,这些因素占了中国70%以上的胰腺炎病例。此外,其他病因还包括代谢障碍、药物、感染及全身炎症反应等。
1.胆石症。胆石症是导致急性胰腺炎最常见的原因之一。胆汁异常反流进入胰管,激活胰腺消化酶,产生胰腺自身消化反应。
2.酒精。大量饮酒是导致急性胰腺炎的重要诱因。酒精会直接刺激胰腺分泌过多的胰酶,从而引发炎症。
3.高脂血症。血液中高水平的甘油三酯可促使胰酶异常激活,引发急性胰腺炎。
二、典型症状
急性胰腺炎的主要症状为突然发作的持续性上腹部疼痛,可能伴随恶心、呕吐、腹胀、发热等症状。重症患者可能出现低血压或休克,并合并多脏器功能障碍,导致死亡率较高。
1.上腹部疼痛。这是急性胰腺炎最常见的症状,通常疼痛剧烈且持续,可放射至背部。
2.恶心与呕吐。患者常伴有恶心和呕吐,呕吐物多为胃内容物。
3.发热。部分患者可出现发热,尤其是重症胰腺炎患者。
三、应对方法
急性胰腺炎的治疗主要包括病因治疗、非手术治疗和手术治疗。非手术治疗为主,适用于大部分患者。
1.禁食禁水。患者发病时应禁食禁水,以减少胃酸和胰液的分泌,减轻胰腺负担。
2.补充液体和营养支持。急性胰腺炎患者需要大量补充液体,维持电解质平衡,并接受肠外营养支持,以降低死亡率。
3.药物治疗。常用的药物包括抗生素、止痛药、生长抑素等。需要注意的是,止痛药可能掩盖病情,使用时需谨慎。
4.手术治疗。对于伴有胰腺脓肿、胰腺假性囊肿和胰腺坏死的重症患者,可能需要手术治疗。
四、预防措施
预防急性胰腺炎的关键在于避免诱发因素,如控制饮酒、调节饮食、预防和治疗胆道疾病等。此外,保持良好的生活习惯,增加运动量,也有助于降低急性胰腺炎的风险。
总之,急性胰腺炎是一种不容忽视的疾病,了解其病因、症状及应对方法,对于预防和早期治疗具有重要意义。在面对急性胰腺炎时,及时就医,接受规范治疗,是保障健康的关键。
许晓丽 保定市竞秀区大激店镇卫生院
