急性重症是指那些迅速恶化,可能对生命构成威胁或需要高度医疗干预的病情。面对这些紧急情况,及时的、科学的处理流程至关重要。本文将分条介绍急性重症的紧急处理措施,旨在提高公众对急性重症的认识和应对能力。
一、识别与初步评估
急性重症的识别是紧急处理的第一步。医护人员和公众都应学会识别一些典型症状,如意识障碍、呼吸困难、心跳异常、剧烈疼痛以及大量出血等。一旦发现这些症状,应立即进行初步评估,包括患者的生命体征、意识状态和主要症状。
二、心肺复苏术
对于心脏骤停的患者,心肺复苏术是挽救生命的关键。CPR操作包括胸外按压和人工呼吸两部分。在心脏骤停后的几分钟内,CPR的实施对于维持脑部和其他重要器官的氧气供应至关重要。进行CPR时,应将患者平躺在硬板上,解开衣物,迅速找到胸骨中下1/3交界处进行按压,按压频率为100-120次/分钟,按压深度为5-6厘米。每按压30次后,进行2次口对口人工呼吸,直到急救人员到达或患者恢复自主循环。
三、止血与控制出血
严重出血是急性重症的常见表现之一。在紧急情况下,应迅速采取止血措施。对于四肢出血,可采用压迫止血法,用干净的布或绷带加压包扎伤口,减少出血速度。若出血无法控制,可考虑使用止血带,在伤口近心端绑扎,每隔一小时松开一次,以避免肢体缺血坏死。
四、骨折固定与搬运
骨折患者需要进行固定和搬运,以防止骨折端移位加重伤势。在固定时,应选择合适的支撑物,用绷带或衣物将骨折部位与支撑物固定在一起。固定时需注意松紧度适中,避免过紧或过松。在搬运过程中,应尽量减少患者的移动,以免加重伤势。
五、呼吸道管理
对于存在呼吸道梗阻的患者,应立即采取海姆立克急救法,或根据情况进行气管插管等呼吸道管理措施,以确保患者呼吸道畅通。
六、紧急药物治疗与转运
在紧急处理过程中,可能需要根据患者病情给予紧急药物治疗,如硝酸甘油用于心肌梗死患者,以扩张血管、减轻心脏负担。同时,应尽快将患者转运至具备相应救治能力的医疗机构进行进一步治疗。
七、预防与健康教育
预防是减少急性重症发生的关键。公众应增强安全意识,遵守交通规则、安全操作规程等规定,减少意外事故的发生。
李盟 石家庄医学高等专科学校附属医院
