心血管疾病作为人类健康的头号杀手，其发病率和致死率一直居高不下。即便在现代医学高度发达的今天，依然有大量的幸存者在发病后生活不能完全自理。因此，对于心血管疾病患者及其家属来说，掌握必要的家庭急救措施显得尤为重要。这不仅能为患者的生命争取宝贵的时间，还能在一定程度上减轻疾病的危害。
一、心血管疾病的前兆症状
心血管疾病在发病前，往往会出现一些先兆症状。及时识别这些症状，有助于患者及家属迅速采取应对措施，降低风险。
1.胸痛。心血管疾病患者常出现胸痛症状，表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至心前区、上肢、下颌等部位。胸痛可能是心绞痛、心肌梗死的征兆，需立即就医。
2.呼吸困难。心血管疾病患者可能出现呼吸困难症状，表现为呼吸急促、气短等。这可能是心力衰竭、肺栓塞等疾病的征兆，需密切关注病情变化。
3.头晕、头痛。心血管疾病患者可能出现头晕、头痛症状，这可能是高血压、中风等疾病的征兆。患者应定期监测血压，如有异常及时就医。
4.心悸。心血管疾病患者可能出现心悸症状，表现为心跳过快、过慢或不规律。这可能是心律失常的征兆，需进行心电图检查以明确诊断。
二、心血管疾病患者的家庭急救用品
为了应对心血管疾病的突发状况，患者家中应配备一些必要的急救用品，包括：
1.听诊器。用于听诊心脏和肺部的声音，帮助判断病情。
2.血压计。定期监测血压，及时发现血压异常。
3.常用降压药。如硝苯地平缓释片、贝尼地平等，用于迅速降低血压。
4.硝酸甘油制剂。用于心绞痛发作时缓解疼痛，改善心肌供血。
5.氧气袋。在患者呼吸困难或意识模糊时，给予氧气吸入，以缓解症状。
三、心血管疾病患者的家庭急救措施
1.高血压危象。高血压患者常因明显诱因突然出现高血压急症，血压骤然升高≥180/110mmHg，并伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、胸闷、视力障碍、意识模糊等症状。此时，家人应宽慰病人，使其心身安静，嘱其卧床休息，并给予安定等镇静剂。同时，立即测量血压，加服一次降压药或利尿剂，并在20～30分钟后复查血压。对意识模糊的病人要给予吸氧，症状仍未缓解时，需及时护送病人到附近医院急诊治疗。
2.心绞痛。心绞痛多在情绪波动、劳累或过度饱餐时发生，表现为胸前区阵发性疼痛、胸闷，可放射至颈部、左上肢，重者有面色苍白、出冷汗等症状，历时1～5分钟。此时，家人应马上让病人安静休息，并在舌下含服硝酸甘油1片，同时给予氧气吸入。症状可逐步缓解，若尚不能缓解的，需立即备车迅速送医院急救。
3.急性心肌梗塞。急性心肌梗死起病急，常发生剧烈的心绞痛、面色苍白、出冷汗、烦躁不安、乏力甚至昏厥等症状，比心绞痛严重得多。此时，家人应让病人绝对卧床休息，双腿下垂，采取坐位或半坐卧位，予以吸入氧气。同时，给予安定片并在舌下含服硝酸甘油1片，有条件的可以吸氧，并立即呼叫救护车急救。切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院，以防心肌梗塞的范围扩大，甚至发生心跳骤停。
4.脑溢血。脑溢血发病前夕血压常骤然升高，有明显的诱因。病人可能先有短暂的头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，也可突然发生剧烈头痛、呕吐、神志昏迷、口眼歪斜、单侧肢体瘫痪等危重症状。此时，家人应让病人完全卧床，头部稍垫高略后仰侧卧，以便呕吐物及时排出，避免窒息，并给予吸氧。
四、心肺复苏术（CPR）
对于心血管疾病患者，尤其是急性心肌梗死患者，心跳骤停的风险较高。因此，家人应掌握心肺复苏术，以在关键时刻挽救患者的生命。CPR包括胸外按压、人工呼吸等步骤，可维持患者心脑等重要器官的血液供应，为医护人员到达现场争取时间。
五、预防措施
除了掌握急救措施外，心血管疾病患者还应加强预防措施的落实，以降低发病风险。包括健康饮食、戒烟限酒、定期体检等。保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，增加蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物摄入。避免暴饮暴食和过度饮酒。定期进行心血管相关检查，如心电图、心脏彩超等，以便及时发现潜在问题并采取相应的治疗措施。
总之，心血管疾病患者的家庭急救措施对于保障患者的生命安全具有重要意义。通过识别危险信号、采取急救措施以及加强预防措施的落实，我们可以有效降低心血管疾病的风险并保障患者的健康与安全。
郭青 山西省人民医院
