颈椎病随着现电脑、手机的普及，越来越年轻化，颈椎周围有很多重要的脏器，比如颈椎里有脊髓，在颈椎的椎间孔有神经根，如果出现问题、出现压迫就会引起症状，颈椎椎间盘突出、颈椎的增生、颈椎曲度改变引起脊髓受压、神经根受压而出现临床综合症，叫颈椎病。颈椎病是一种常见的疾病，主要表现为颈部疼痛、僵硬、头痛等症状。以下是颈椎病的诊断及预防方法：
一、诊断方法
1.临床症状。最主要的是颈部疼痛和僵硬。通常早上症状较为严重，白天会有所好转。有些类型还可能伴随头痛（如交感神经型）。如果骨质增生压迫神经根或脊髓，患者可能感到手臂或腿部麻木、无力或酸痛刺痛。严重的脊髓型颈椎病可造成肢体瘫痪。颈椎病常表现为头颈部痛、僵硬、不适。
2.体格检查。（1）一般需要做颈部的压头试验和臂丛神经牵拉试验，这两项检查主要是为了确定是否存在着神经的刺激和神经的压迫，当压头试验阳性的时候，说明某一侧的神经根是受到了刺激和压
迫的。而臂丛神经牵拉试验阳性，也是预示着某一侧的神经出现了压迫。（2）需要详细的检查双侧上肢的肌肉力量以及皮肤感觉，某一处的皮肤感觉出现异常，提示着相应的神经根产生的病变。（3）要检
查肱二头肌和肱三头肌的反射，确定是否存在反射异常。
3.影像学检查。（1）颈椎病一般要选择X线、CT、核磁都是可以。（2）X线，它是主要显示一个大体的改变，对椎间隙狭窄和椎间孔狭窄、骨质疏松整个定位和大体的表现更有它的优势。（3）CT成像速度快，而且能做多平面的三维重建，能对椎间隙的狭窄，还有椎间孔的狭窄，韧带的骨化显示的很清楚。（4）核磁，它是对椎间盘和硬脑膜，对椎间盘突出和膨出还有脱出显示的更清楚。
4.神经电生理检查。（1）神经传导速度(NCV)测试。这种测试通过测量神经信号在神经纤维中传递的速度来评估神经传导功能。（2）肌电图(EMG)测试。这种测试通过测量肌肉的电活动来评估肌肉功能和神经传导情况。（3）诱发电位(EP)测试。这种测试通过测量大脑对特定刺激的反应来评估神经系统的功能。
这些测试可以帮助医生确定颈椎病患者是否存在神经损伤或压迫，并评估其严重程度。根据检查结果，医生可以制定相应的治疗方案，如物理治疗、药物治疗或手术
治疗等。
二、预防方法
1、保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或仰头。
2、避免过度疲劳和劳累，注意适当休息和放松。
3、坚持适量的运动，增强颈部肌肉的力量和灵活性。
4、避免突然转头或扭动颈部，以免造成颈椎损伤。
5、注意保暖，避免受凉引起颈部肌肉痉挛。
6、饮食要健康均衡，多摄入富含钙、维生素D等营养素的食物。
刘林 自贡市第三人民医院
