在当今社会，随着生活节奏的加快和生活方式的改变，心血管疾病已成为威胁人类健康的主要杀手之一。其中，冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）和心肌梗死（心梗）以其高发病率和高致死率，更是成为了公众健康领域的“头号杀手”。本文旨在深入探讨冠心病与心梗的现状、成因，并分享一系列科学有效的预防措施，共同敲响守护心脏健康的紧急警报。
一、冠心病与心梗的严峻现状
冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种因冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死的疾病。心梗则是冠心病的一种严重类型，表现为冠状动脉血液供应急剧减少或完全中断，导致心肌发生持久而严重的急性缺血坏死。近年来，冠心病与心梗的发病率在全球范围内持续攀升，且呈现出年轻化趋势。这一现象背后，是多重因素的交织作用，包括生活方式急剧变化、饮食结构失衡、缺乏运动、精神压力大以及遗传因素等。
二、成因解析
1.遗传因素。研究表明，家族中有心血管疾病的病例，个体患心梗和冠心病的风险将显著增加。遗传因素在心梗与冠心病的发病中扮演着重要角色，提示有家族病史的人群需更加注重心血管健康的监测和预防。
2.不健康生活方式。现代人普遍存在的高盐、高脂饮食、缺乏体育锻炼、长时间久坐、吸烟和过度饮酒等不良习惯，不仅会导致高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的发生，还会直接损害心血管系统，增加心梗和冠心病的风险。
3.精神压力。现代社会的竞争压力大，工作和生活中的压力常常使人处于紧张和焦虑状态。长期的精神压力和情绪波动会导致血压升高、血管收缩，进而增加心梗和冠心病的风险。
4.肥胖。肥胖不仅会导致高血压、高血脂和糖尿病等慢性疾病，还会使心血管系统功能下降，增加心梗的风险。
三、预警信号与高危因素
冠心病与心梗在发病前往往会有一定的预警信号，如长时间的心绞痛、胃肠道反应、休克、晕倒等症状，以及与劳累有关的全身性疼痛。尤其值得注意的是，心梗的高危因素包括家族史、吸烟、高血压、肥胖等。对于存在这些高危因素的人群，应高度重视，及时就医进行筛查和干预。
四、科学预防与应对策略
1.健康饮食。低油脂（低于25g/天）、低盐（约4g/天）、高纤维的饮食有助于降低胆固醇，预防动脉粥样硬化。多食用新鲜蔬菜、水果、全谷物及低脂肉类，减少加工食品和高糖食品的摄入。
2.规律运动。每周至少150分钟中等强度或75分钟高强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，能增强心脏功能，促进血液循环。同时，结合力量训练，提升肌肉量，提高基础代谢率，间接保护心脏健康。
3.戒烟限酒。吸烟是心脏病的重要诱因之一，戒烟刻不容缓。适量饮酒或许有益健康，但过量则会对心脏造成负担，建议男性每日不超过两杯，女性不超过一杯。
4.管理慢性病。高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病是心梗和冠心病的重要风险因素。患者应严格遵医嘱服药，定期监测并记录相关指标，及时调整治疗方案。
5.心理调适。保持心理平衡，学会有效管理压力，对于预防心血管疾病至关重要。可通过冥想、瑜伽、阅读等方式缓解压力，保持乐观心态，积极面对生活。
6.定期体检。包括血压、血糖、血脂、心电图等项目的检查，能及时发现心脏疾病的早期信号。特别是有家族病史的人群，更应定期进行体检，及时发现并治疗潜在的心血管疾病。
7.紧急应对措施。一旦出现心梗前兆症状，如持续胸痛、胸闷、恶心、呕吐等，应立即拨打急救电话或前往医院急诊室。在等待急救人员到场的过程中，保持冷静，避免过度运动，保持绝对休息以降低心脏负担。
总之，冠心病与心梗的防治是一个系统工程，需要政府、社会、家庭和个人的共同努力。作为个体，我们应从日常生活的点滴做起，树立正确的健康观念，积极践行健康生活方式。通过科学有效的预防措施和及时的医疗干预，我们可以有效抵御心梗与冠心病的侵袭，守护好自己和家人的心脏健康。让我们携手并进，共同迎接一个更加健康、美好的未来！
黄启昌 桂林医学院第二附属医院
