慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种影响全球数亿人健康的慢性呼吸系统疾病。它以持续气流受限为特征，通常由有害气体和颗粒的异常炎症反应引发，导致慢性支气管炎和（或）肺气肿。慢阻肺不仅影响患者的呼吸功能，还可能引发肺心病和呼吸衰竭，显著降低生活质量。因此，慢阻肺的预防与管理至关重要。
一、预防慢阻肺：从源头做起
1.戒烟。吸烟是慢阻肺最重要的高危因素之一。烟草中的化学物质会损害呼吸道黏膜，引发气道炎症和气流受限。因此，戒烟是预防慢阻肺的首要任务。无论是主动吸烟还是被动吸烟，都应尽量避免。
2.控制职业和环境污染。长期暴露在空气污染环境中，如工业废气、化学物质、粉尘等，可刺激呼吸道，增加患慢阻肺的风险。减少有害气体或有害颗粒的吸入，如佩戴防尘口罩，减轻气道和肺部的异常炎症反应，是预防慢阻肺的重要措施。
3.防治呼吸道感染。病毒、支原体、细菌等感染是慢阻肺发生发展的重要原因之一。积极预防和治疗呼吸道感染，如及时接种疫苗、保持室内空气流通、避免与呼吸道感染患者接触等，有助于减少慢阻肺的发生。
二、管理慢阻肺：日常护理与治疗
1.加强体育锻炼。适当的体育锻炼能够增强体质，提高机体免疫力，帮助改善慢阻肺患者的呼吸功能。选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等有氧运动，避免剧烈运动或过度劳累。
2.定期肺功能监测。对于有慢阻肺高危因素的人群，如长期吸烟、职业暴露等，应定期进行肺功能监测，以便早期发现慢阻肺并及时干预。
3.药物治疗。慢阻肺患者通常需要长期药物治疗，以缓解症状、预防急性加重。常用的药物包括支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等。患者应遵医嘱按时服药，切勿自行停药或更改剂量。
4.氧疗。对于严重缺氧的慢阻肺患者，氧疗是改善生活质量的重要手段。患者需要在家中备有吸氧装置，如吸氧机或吸氧瓶，每天定时吸氧，以维持血氧饱和度。
5.日常护理。慢阻肺患者应加强日常护理，如保持室内空气流通、避免与呼吸道感染患者接触、定期开窗通风等。在饮食方面，应保持均衡的饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等，避免油腻、辛辣或刺激性食物。
三、心态调整：积极面对疾病
长期处于焦虑、抑郁等负面情绪中，容易导致免疫力下降和内分泌紊乱，从而增加患慢阻肺的风险。因此，保持积极乐观的心态，学会调整自己的情绪和压力，对于预防和管理慢阻肺具有积极作用。
总之，慢阻肺的预防与管理需要多方面的努力。通过戒烟、控制环境污染、防治呼吸道感染等措施，可以有效降低慢阻肺的发病率。同时，加强体育锻炼、定期肺功能监测、药物治疗和日常护理，可以帮助慢阻肺患者改善生活质量，减少疾病对生活的影响。保持积极的心态，面对疾病，也是管理慢阻肺的重要一环。
李峰 河北北方学院附属第一医院
