肝胆，作为人体重要的消化和免疫器官，承载着促进脂肪酸吸收、参与代谢及解毒等多重功能。一旦肝胆系统发生病变，将严重危害人体健康，往往需要外科手术进行干预。肝胆外科护理，在这场与生命的较量中，显得尤为重要。本文将分条介绍肝胆外科护理的关键环节，帮助大家更好地了解这一领域。
一、术前护理：精心准备，为手术护航
1.病情观察。术前，医护人员需密切关注患者的生命体征，包括心率、心律变化，以及有无出血和胆汁渗出等异常情况，确保手术前的病情稳定。
2.缓解疼痛。对于疼痛明显的患者，需采取必要的镇痛措施，以提高患者的舒适度，同时降低因疼痛引发的焦虑和恐惧。
3.营养支持。术前应保证患者充足的休息，并补充体液和电解质，以维持水、电解质、酸碱平衡。营养不良的患者需给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂饮食，以改善营养状态，促进术后恢复。
4.心理准备。术前的心理护理同样重要，医护人员需与患者沟通，解释手术过程及可能的风险，给予患者安慰和鼓励，减轻其心理负担。
二、术后护理：细致入微，促进康复
1.导管管理。术后患者多需携带引流管、T管等，医护人员需妥善固定导管，避免滑脱和扭曲，同时定期观察引流液的颜色、量和性状，及时发现并处理异常情况。
2.疼痛护理。术后疼痛是患者常见的困扰，医护人员应根据《成人手术后疼痛处理专家共识》，制定个性化的疼痛护理方案，包括药物镇痛、物理镇痛及心理干预等。
3.饮食护理。术后饮食护理对患者的康复至关重要。术后6小时可开始进食流质饮食，逐渐过渡到半流质饮食和软食。食物应富含蛋白质、锌、维生素C等营养成分，有助于伤口愈合。
4.心理护理。术后患者可能因对疾病的恐惧和留置导管的不适而产生焦虑、抑郁等情绪。医护人员需及时告知患者手术情况，给予安慰和鼓励，并教会患者如何正确管理导管，减轻其心理负担。
三、出院指导：延续护理，保障健康
1.导管管理。出院后，患者仍需继续管理引流管。医护人员需详细告知患者及家属如何妥善固定导管、观察引流液情况、定期更换引流袋等注意事项。
2.生活指导。鼓励患者进行适当的运动锻炼，如扫地、擦桌子、散步等，但要避免提举重物或过度活动。同时，应保持良好的生活习惯，避免熬夜和劳累。
3.定期复查。出院后，患者应遵医嘱定期复查，及时发现并处理异常情况。特别是对于胆囊结石等易复发的疾病，应定期复查或尽早行胆囊切除术，以防胆囊癌的发生。
肝胆外科护理是一场与生命的“肝胆相照”，它要求医护人员具备扎实的专业知识、严谨的工作态度以及高度的责任心。通过术前、术后及出院后的全方位护理，我们能够为患者提供优质的医疗服务，促进其早日康复。
白薇 河北省固安县知子营社区卫生服务中心
