膝关节镜手术作为一种微创治疗技术，广泛应用于膝关节损伤和疾病的诊断与治疗。其通过小切口将细长的光学仪器——膝关节镜插入关节腔内，为医生提供实时的视觉画面，从而精准地诊断和治疗各种膝关节问题。手术的成功不仅依赖于医生的专业技能，还离不开手术室护理人员的默契配合。以下是手术成功的几个关键秘诀：
一、熟练掌握手术步骤与设备
手术室护士需熟练掌握膝关节镜手术的操作步骤、关节镜系统及其常见故障的处理方法。从术前准备到术后护理，每一步都需要细致入微，确保手术顺利进行。同时，对关节镜系统及其配件的熟练掌握，能够减少术中因设备故障导致的手术时间延长和意外风险。
二、严密观察患者生命体征
术中，护士需对患者的生命体征进行严密观察，包括心率、血压、呼吸等，确保患者处于稳定状态。同时，保持输液的通畅，及时调整输液速度和种类，以满足手术需求，防止因循环不畅导致的手术风险。
三、无菌操作与手术野的维护
膝关节镜手术要求极高的无菌环境。手术过程中，护士需严格遵守无菌操作规范，确保手术器械、敷料等物品的无菌状态。同时，通过铺设消毒塑料布、使用外科手术薄膜等措施，保持手术野的干燥和无菌，防止细菌污染。
四、精准的体位摆放与入路选择
体位摆放和入路选择是手术成功的关键。护士需协助医生将患者置于合适的手术体位，如平卧位，双上肢外展，患侧大腿根部上充气止血带等，便于术者操作。同时，根据手术需要，选择合适的入路，确保关节镜和辅助器械能够准确进入关节腔，避免不必要的损伤。
五、默契的手术配合
手术室护士与医生的默契配合是手术成功的重要保障。护士需主动、积极地配合医生的操作，如传递手术器械、调节电视屏幕等。同时，注意观察手术进程，及时提醒医生可能出现的风险和问题，确保手术顺利进行。
六、细致的术后护理
手术结束后，护士需对患者的关节腔进行彻底冲洗，并将残液吸净。缝合切口前后，需认真清点纱布、器械等物品，确保其完整性。同时，妥善保管手术标本，并及时送检。在全麻苏醒阶段，护士需做好患者的护理工作，待其病情稳定后再送回病房，并与病房护士做好交接工作。
总之，膝关节镜手术的成功离不开手术室护理人员的默契配合与精心护理。通过熟练掌握手术步骤与设备、严密观察患者生命体征、保持无菌操作与手术野的干燥、精准的体位摆放与入路选择、默契的手术配合以及细致的术后护理，可以大大提高手术的成功率，减轻患者的痛苦，促进患者的早日康复。
周海燕 山东省东营市第五人民医院
