百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，其特征为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的鸡鸣样吸气吼声。由于病程较长，可达数周甚至3个月左右，因此得名百日咳。该病多见于5岁以下的小儿，幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症，病死率较高。了解百日咳的传播途径并采取预防措施，对于控制疾病传播具有重要意义。
传播途径
百日咳的传播途径主要有以下几种：
1.飞沫传播。这是百日咳最主要的传播途径。患者在咳嗽、打喷嚏时，会将含有百日咳杆菌的飞沫喷出，这些飞沫在空气中悬浮，被周围的人吸入后，就可能导致感染。在人员密集、通风不良的场所，如教室、医院、商场等，空气飞沫传播的风险较高，尤其是在百日咳流行季节。
2.密切接触传播。与百日咳患者直接接触，如握手、拥抱、亲吻等，也可能导致百日咳杆菌的传播。接触患者的分泌物，如痰液、鼻涕等，同样有被感染的风险。家庭成员、幼儿园或学校的同学之间密切接触，容易发生百日咳的传播。
3.母婴传播。孕妇如果感染百日咳杆菌，可能通过胎盘将病菌传给胎儿。新生儿在分娩过程中，也可能接触到母亲的分泌物而感染百日咳。这种传播途径可能导致新生儿患上百日咳，且病情往往较为严重。
4.污染物传播。百日咳杆菌可以在物品表面存活一定时间，如果接触被百日咳患者污染的物品，如玩具、餐具、衣物等，然后再触摸口鼻等部位，就可能被感染。在幼儿园、托儿所等场所，儿童共用玩具等物品，如果不注意消毒，容易通过污染物传播百日咳。
预防措施
为了预防百日咳的传播，应采取以下措施：
1.控制传染源。发现患者应立即进行隔离和治疗，以防止疾病传播。隔离应从发病之日起，持续至发病后40天或出现痉咳后30天。对于有接触史的易感人群，应进行21天的隔离检疫，并进行预防接种。
2.切断传播途径。保持室内空气新鲜，每日定时通风，以减少细菌传播。患者的呼吸道分泌物、呕吐物及其污染的物品应及时清理和消毒，患者衣物和被褥应经常晾晒。
3.预防接种。接种百日咳疫苗是预防百日咳的重要措施。我国用于预防接种的百日咳菌苗包括全细胞菌苗和无细胞菌苗，一般于出生后3个月开始初种，共3次，次年再加强注射1次。若遇到百日咳流行，可提前至出生后1个月接种。
4.药物预防。对于没有免疫力而有患儿密切接触者，尤其是婴幼儿，应给予药物预防，可遵医嘱服用红霉素等药物。
总之，了解百日咳的传播途径并采取有效的预防措施，对于控制疾病传播、保护易感人群具有重要意义。同时，提高公众对百日咳的认识和重视程度，也是预防和控制百日咳的重要一环。
高翠娟 河北省唐山市滦南县倴城镇中心卫生院
