小儿积食是一种常见的儿科疾病，主要是指孩子乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。它不仅影响孩子的消化吸收，还可能引发一系列健康问题。本文将从多个角度详细探讨小儿积食的原因，帮助家长更好地理解和预防这一问题。
一、饮食不节
1.暴饮暴食。孩子自控能力差，遇到喜欢的食物容易吃得过多，特别是高糖分、高脂肪、高蛋白的食物，如肉类、油炸食品等。这些食物不易消化，会加重肠胃负担，导致积食。
2.饮食不规律。不规律的饮食习惯，如频繁进食或暴饮暴食，会使肠胃得不到适当的休息，进而影响其功能。
3.食物不耐受或过敏。部分孩子对某些食物成分不耐受，如乳糖不耐受，或对某些食物过敏，如海鲜等，这些都可能导致消化不良和积食。
二、喂养不当
1.过量喂食。家长担心孩子营养不足，频繁喂食，使肠胃得不到休息，导致食物不能及时消化吸收，损伤脾胃功能。
2.过早添加辅食。婴幼儿消化系统尚未发育完善，过早添加辅食或添加复杂食物，会使孩子无法适应，容易引起积食。
3.辅食种类不当。在选择辅食时，家长应注意食物的种类和质地，避免添加过多不易消化的食物，如坚硬、油腻或高纤维食品。
三、运动不足
1.缺乏运动。缺乏运动会导致肠胃蠕动减慢，食物不能及时消化和排空，容易在胃肠道内堆积，引发积食。
2.饭后习惯。饭后喜欢平躺或立即休息，也会减缓肠胃蠕动，增加积食的风险。
3.运动强度不当。虽然运动有助于消化，但饭后立即进行剧烈运动可能会影响消化液的分泌和肠胃的蠕动，因此应选择适当的运动方式和时间。
四、情绪因素
1.紧张焦虑。孩子在情绪紧张、焦虑或压抑时，会影响神经系统对肠胃功能的调节，导致消化液分泌减少，肠胃蠕动减慢，进而引起积食。
2.家庭氛围。家庭氛围紧张、父母责骂等负面情绪也会影响孩子的食欲和消化功能，增加积食的风险。
五、脾胃虚弱
1.天生体质。分孩子天生脾胃功能较弱，消化能力差，即使饮食正常，也可能因为脾胃无法有效地运化食物而导致积食。
2.后天因素。长期饮食不节、喂养不当等因素也会损伤脾胃功能，使其变得更加虚弱。
六、其他因素
1.胃十二指肠运动功能紊乱。胃的排空延迟及胃容受性舒张功能下降，可能导致食物在胃内停留时间过长，引发积食。
2.内脏高敏感。部分患者对机械扩张、酸等腔内刺激物有高敏感反应，导致消化不良症状。
3.胃酸分泌异常。胃酸分泌增加或胃对酸的清除能力下降，也可能引起消化不良和积食。
4.幽门螺杆菌感染。家庭内幽门螺杆菌感染史可能与功能性消化不良的症状有关。
七、预防措施
1.合理喂养。根据孩子的年龄和消化能力合理控制食物的量和种类，避免过量喂食。
2.定时定量。建立规律的饮食习惯，确保孩子的饮食有固定的时间和量。
3.健康饮食。选择易消化、营养均衡的食物，避免过于油腻、辛辣或高糖食品。
4.适量运动。增加孩子的运动量，如散步、慢跑、玩耍等，促进肠胃蠕动，帮助消化食物。
5.关注情绪。关注孩子的情绪变化，保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等负面情绪影响消化功能。
6.定期检查。定期带孩子进行健康检查，及时发现并处理可能引起积食的疾病或因素。
通过了解小儿积食的原因并采取相应的预防措施，家长可以有效地保护孩子的肠胃健康，促进孩子的健康成长。
王丽西 河北省徐水区妇幼保健院
