脑肿瘤，虽然发病率相对较低，但因其多数为恶性肿瘤，治疗效果往往较差，病死率较高，因此不容忽视。我国脑肿瘤发病率约为10/10万人，排在全身各系统肿瘤的第七位。为了守护大脑健康，脑肿瘤的预防与筛查显得尤为重要。
一、脑肿瘤的预防
脑肿瘤的预防可以分为三级：病因学预防、发病学预防和防止复发及减少并发症。
1.病因学预防（一级预防）。病因学预防主要是通过消除或降低致癌因素来预防脑肿瘤的发生。例如，尽量避免长期接触电离辐射、化学物质等高风险因素。在日常生活中，应尽量远离电磁辐射、有毒化学物质等潜在危害源。此外，保持规律的作息和充足的睡眠，能够让大脑得到充分的休息和修复。均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类等，有助于增强身体免疫力。
2.发病学预防（二级预防）。发病学预防是针对特定高风险人群进行早期肿瘤筛查，从而进行早期发现、早期预防和早期治疗。高风险人群包括长期接触辐射、化学物质的人群，有头部外伤或手术史的人群，以及患有其他脑部疾病的人群。这些人群需要定期进行脑部体检，如脑电图、CT、核磁共振（MRI）等影像学检查，以便及时发现并治疗潜在的问题。
3.防止复发及减少并发症（三级预防）。三级预防是指对已经患有脑肿瘤的病人进行康复和姑息治疗，防止复发，减少并发症，提高生存率和康复率。这包括定期复查、及时治疗、合理膳食、适度运动等。
二、脑肿瘤的筛查。脑肿瘤的筛查是预防脑肿瘤的重要手段，主要包括以下几种方法：
1.脑电图。脑电图可以检测脑部的电活动，对于出现轻微头痛、恶心、呕吐，或出现间歇性精神障碍的人群，可及时就医并检测动态脑电图。脑肿瘤患者的脑电图上常会出现异常情况。
2.低剂量CT。CT检查是筛查脑肿瘤的有效方法，可以显示肿瘤的大小、占位等情况。对于1厘米以上的肿瘤，CT检查通常可以筛查出来。然而，CT对于良恶性的判断不够准确，通常需要配合核磁共振进行确诊。
3.核磁共振（MRI）。MRI是确诊脑肿瘤最清晰直接的方式，尤其适用于CT检查无法确定的病例。增强MRI可以提供更为详细的图像信息，有助于明确诊断。
4.PET-CT。PET-CT是一种先进的检查技术，可以检测到早期微小的肿瘤，尤其适用于筛查远处转移的情况。
三、脑肿瘤的早期症状。脑肿瘤患者在疾病初期，常常会出现一些难以忍受的症状，如剧烈头痛、视力模糊、听力下降、性格改变、肢体无力等。这些症状若持续不减，应及时就医检查，以便早期发现并治疗脑肿瘤。
综上所述，脑肿瘤的预防与筛查是守护大脑健康的重要防线。通过消除致癌因素、定期进行健康体检、筛查高风险人群、及时诊断和治疗等措施，我们可以有效降低脑肿瘤的发病率和病死率。在日常生活中，保持健康的生活方式、均衡饮食、适度运动、远离高风险因素等也是预防脑肿瘤的重要手段。让我们共同努力，守护大脑健康，享受美好生活。
张金宝 河北省临西县人民医院
