糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期的高血糖状态会对全身多个系统造成损害，其中足部并发症尤为常见且严重。糖尿病患者若不重视足部护理，可能会面临糖尿病足、感染、溃疡等严重并发症，不仅影响生活质量，甚至危及生命。因此，糖尿病足部护理成为糖尿病患者健康管理的重要一环，以下是一些关键措施。
一、保持足部清洁
每日用温水（约37℃）和柔和的肥皂清洗双足，注意水温不能过高以免烫伤皮肤。清洗时轻轻按摩足部，促进血液循环。使用纯棉毛巾轻轻擦干双足，特别是趾缝间的水迹，避免擦破皮肤。擦干后可以涂抹一些无刺激性的护肤油霜，以保持皮肤柔软和湿润，但注意不要在脚趾间涂抹，以防感染。
二、选择合适的鞋袜
鞋子应选择透气性好的软皮鞋或布鞋，避免穿硬皮鞋、高跟鞋或暴露脚趾和足跟的凉鞋。袜子应选择柔软、透气、吸汗的纯棉制品，避免化纤或羊毛袜子。购买新鞋时，确保鞋子尺码合适，避免过紧或过松，最好在晚上购买，因为此时脚部稍微肿胀，能更准确地选择合适的尺码。
三、正确修剪趾甲
趾甲修剪应在洗脚后进行，当趾甲变软时使用指甲剪或趾甲刀修剪，避免使用剪刀或刀片。修剪时应将趾甲剪成直线形状，避免剪成弧形或过于尖锐，也不要修剪得太短或太靠近皮肤，以免损伤皮肤并引起感染。若趾甲难以修剪或存在其他问题，最好找专业的医生或护士处理。
四、足部按摩与运动
每日进行足部按摩，从趾尖开始，以手掌的大、小鱼际向上按摩至小腿，持续3~5分钟，早晚各一次。进行适当的足部运动，如散步、踮脚尖等，以促进足部血液循环和增强肌肉张力。
五、定期检查足部
每日检查足部是否有破损、红肿、疼痛等症状，一旦发现异常应及时就医。定期检查足部皮肤的温度、颜色、湿度等，以及是否有感觉异常或麻木等情况。使用镜子或请家人帮忙检查难以观察到的部位。
六、严格控制血糖
良好的血糖控制是预防糖尿病足部并发症的关键。通过合理饮食、适量运动和必要时的药物治疗，保持血糖水平在正常范围内。
七、定期专业检查与筛查
糖尿病患者应定期进行眼底检查、肾功能检查和心血管检查，以便及时发现眼部、肾脏和心血管等并发症。每年至少由医疗专业人员进行一次全面的足部检查，评估足部健康状况。
通过上述措施，糖尿病患者可以更好地保护足部健康，预防并发症的发生。记住，及时的护理和专业的医疗指导是保持足部健康的关键，守护行走的自由，从足部护理开始。
刘英华 河北省迁西县人民医院
