冬春季节交替时期，是流感等呼吸道疾病的高发季。民间古语说：“可度三九，春寒难熬。”春季气候最大的特点就是乍暖还寒，昼夜温差大，天气变化多，冷空气活动频繁，老百姓形象地称之为“倒春寒”。在春季，我国常常面临流感等多种呼吸道传染病交互或共同流行的风险，细胞因子作为调节机体免疫的重要小分子蛋白，可辅助多种感染性疾病的病情评估。那您了解什么是细胞因子吗？它在感染性疾病诊断中又发挥了什么重要作用？且听笔者娓娓道来——
一、细胞因子发挥抗感染作用
细胞因子是由我们人体免疫细胞和某些非免疫细胞经刺激而合成分泌的具有广泛生物活性的小分子蛋白质，主要包括白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、趋化因子、生长因子以及集落刺激因子六大类。细胞因子参与抗感染免疫应答的全过程。当病原体感染时，机体在细胞因子网络的调控下构成机体重要的抗感染防御体系，从而有效地清除病原体，保持机体健康。
二、细胞因子检测在感染性疾病中的意义
1.急性感染的早期诊断，评价病情严重程度及判断预后。炎症因子IL-6、TNF-α和抗炎因子IL-10等可用于急性感染的早期诊断、评价病情严重程度及判断预后。《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》中明确指出：细菌感染后IL-6的升高早于CRP和PCT，2h达到高峰，其升高水平与感染的严重程度相一致，IL-6＞1000μg/L，提示预后不良。
2.细胞因子谱辅助判断感染病原体类型。
3.及时发现细胞因子风暴。细胞因子风暴是指由感染或其他原因引起细胞因子如IL-1β、IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α短时间内迅速大量产生。当严重感染例如流感发生时，机体免疫系统面对强力的敌人过度紧张，大量分泌细胞因子，则会导致“细胞因子风暴”，不及时发现的话，可导致急性呼吸窘迫综合征和多器官衰竭。因此，需要及时发现细胞因子风暴并适时调控机体的炎症反应，避免病情加重。
吕岩 淄博市第一医院
