眩晕，这一常见症状，常常让患者感到天旋地转，不仅影响日常生活，还可能在工作或驾驶时带来严重安全隐患。眩晕并非一种独立的疾病，而是多种疾病或因素引起的症状。本文将从眩晕的检查方法和护理措施两个方面，进行详细的医学科普。
一、眩晕的检查方法
眩晕的检查方法多样，旨在明确病因，从而进行针对性治疗。以下是主要的检查手段——
1.体格检查。体格检查是眩晕检查的第一步，包括生命体征的测量，如体温、脉搏、血压、心率等，初步评估患者的整体状态。此外，医生还会观察患者是否存在眼球震颤、平衡性不佳等体征，这些都是判断眩晕类型的重要线索。
2.专科检查。（1）耳科检查。由于内耳疾病是眩晕的常见原因，因此耳科检查尤为重要。医生会检查外耳道形态、鼓膜形态，并进行听功能测试，如纯音测听、声导抗等，以评估患者的听力状况和前庭功能。（2）神经科检查。包括感觉检查、运动系统检查、神经反射检查等，旨在评估神经系统是否受损，以及受损的部位和程度。
3.辅助检查。（1）生理学检查。如听功能测试、前庭平衡功能测试等，通过特定的刺激和反应来评估前庭系统的功能状态。（2）血常规和血生化检查。血常规可以明确血细胞计数、血红蛋白等指标是否正常，从而排除贫血等血液系统疾病；血生化检查则有助于诊断电解质紊乱、药物中毒等引起的眩晕。
4.影像学检查。影像学检查是诊断眩晕的重要手段之一，包括耳部CT、颅脑CT、颅脑磁共振（MRI）、颅脑血管成像（CTA）等。这些检查可以直观地显示颅内结构，明确是否存在肿瘤、血管病变等器质性病变。
5.前庭功能检查。前庭功能检查是诊断内耳性眩晕的关键。它包括多种测试方法，如视眼动系统检查（扫射试验、凝视试验、平稳跟踪试验、视动性眼震）和前庭眼动系统检查（甩头试验、摇头试验、体位试验、转椅试验等）。这些检查通过观察和记录眼球运动，评估前庭系统的功能状态。
二、眩晕的护理措施
除了及时检查和治疗外，眩晕的护理也是不可忽视的重要环节。以下是一些关键的护理措施——
1.休息与体位。发生眩晕时，患者应尽量卧床休息，避免随意活动，以防跌倒等意外发生。同时，应保持室内安静，避免聒噪喧哗的环境。对于容易出现眩晕的患者，平时应注意规律作息，保证充足的睡眠。在从床上坐起或站立时，动作应轻慢，以防诱发眩晕。
2.防呛咳。眩晕患者发生呕吐时，应首先清除患者口鼻内的呕吐物，保持呼吸通畅。然后采取侧卧位，以防再次呕吐时发生呛咳。家属应密切观察患者的呕吐情况，及时采取相应措施。
3.饮食调理。饮食上应进食清淡且容易消化的食物，如小米粥等，避免肥腻辛辣的食物，以免引起消化不良、胃胀气等胃肠道不适症状。建议合理饮食，多补充富含维生素和钙的食物，如猕猴桃、西红柿、牛奶等，以增强身体抵抗力。
4.适当运动。常出现眩晕的患者，可在家属的陪同下选择适合自身情况的锻炼方式，如散步、瑜伽等。适当进行运动有助于增强体质，改善前庭系统的功能状态。但应注意避免剧烈运动和过度劳累。
5.观察生命体征。家属应密切地观察眩晕患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等指标的变化。一旦发现异常情况，应及时就医并告知医生相关症状。
6.心理辅导。眩晕患者往往伴有焦虑、恐惧等负面情绪。家属应向患者解释导致眩晕的原因和治疗方法，鼓励患者树立战胜疾病的信心。同时，可以引导患者参加一些放松身心的活动，如听音乐、阅读等，以缓解紧张情绪。
7.药物治疗。对于较为严重的眩晕患者，医生可能会开具一些药物来控制症状。但患者应注意遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药。同时，应注意观察药物的副作用和不良反应，如有不适应及时就医。
综上所述，眩晕作为一种常见症状，其病因复杂多样。通过全面的检查方法和科学的护理措施，我们可以有效地诊断和治疗眩晕。在日常生活中，我们应保持健康的生活方式，规律作息，合理饮食，适当运动，以提高身体抵抗力。同时，一旦出现眩晕症状，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗和护理。只有这样，我们才能更好地应对眩晕这一挑战，保障自身和家人的健康与安全。
黄云霞 容县中医院
