每当谈及血液透析，我们往往会想到那些身患肾脏疾病的患者，他们依赖透析来维持生命。而在进行血液透析治疗时，一个至关重要的环节就是血管通路的护理与维护。血管通路的畅通与否直接影响着透析的效果，也关乎患者的生命安全。那么，如何正确进行血管通路护理与维护呢？
一、了解血管通路类型
血液透析患者的血管通路主要有两种类型：临时性血管通路和永久性血管通路。临时性血管通路通常使用外科手术制作，用于紧急透析或作为永久性血管通路的过渡。而永久性血管通路则是在患者体内生长形成的，通常使用内瘘手术制作。对于不同类型的血管通路，护理与维护方法也有所不同。
二、保持血管通路部位的清洁干燥
患者应保持血管通路部位的清洁干燥，避免感染。在沐浴或游泳前，应使用防水敷料覆盖瘘口部位。如果发现局部发红、疼痛、肿胀等感染迹象，应及时就医。
三、避免剧烈运动
剧烈运动可能导致血管通路部位受到压迫，从而影响血液流动，甚至导致血栓形成。因此，患者在日常生活中应避免剧烈运动，如过度用力握拳、提重物等。
四、合理控制饮食
血液透析患者应合理控制饮食，避免摄入过多的高盐、高脂、高糖食物，以减轻肾脏负担。同时，控制饮食有助于控制血压、血脂和血糖水平，从而降低血管通路发生血栓的风险。
五、定期检查
患者应定期到医院进行血管通路检查，包括血压、血糖、血脂等指标的监测，以及瘘口部位的超声检查等。如有异常情况，应及时就医。
六、正确使用压迫止血器
在进行外科手术制作临时性血管通路时，医生通常会使用压迫止血器来止血。患者在接受手术后，应按照医生的指示正确使用压迫止血器，以确保止血效果。在压迫止血器的使用过程中，患者应避免患处接触水，并保持患处干燥。
七、心理护理
血液透析患者通常需要长期接受治疗，容易产生焦虑、抑郁等心理问题。因此，心理护理对于血管通路的护理与维护也至关重要。患者应保持积极的心态，学会调整情绪，与家人和朋友交流以获得支持和鼓励。如有需要，可寻求专业的心理辅导帮助。
总之，血液透析患者的血管通路护理与维护对于维持生命至关重要。患者应了解不同类型的血管通路，保持清洁干燥、避免剧烈运动、合理控制饮食、定期检查、正确使用压迫止血器并保持良好的心理状态。如有异常情况，应及时就医。
惠俊彩 山东省东营市利津县中医院
