儿童用药要尤其注意，错误用药会带来严重的后果。那么，儿童用药的基本原则是什么？有哪些注意事项？下面让我们一起来看一看。
一、儿童用药的基本原则有哪些？
儿童处于生长发育时期，机体的代谢和器官功能还未发育完全，较易发生药物不良反应，用药时应遵循用药原则，在保证儿童用药安全的前提下，遵循特定的用药原则，具体如下：
1.确定适当的药物剂型。不同年龄的患者所用的药物不完全相同，应根据患儿的年龄以及患病情况选择合适的药物。比如，新生儿肝炎可选用核苷类似物，如恩替卡韦，严重营养不良可使用白蛋白，以促进肝细胞修复和再生。
2.明确适宜的药物剂量。不同年龄患者的药物剂量不同，应在医生的指导下根据患儿的年龄以及患病情况确定所用的药物剂量。儿童用药剂量通常可根据儿童体重进行计算，计算公式为儿童剂量=成人剂量*儿童体重（kg）/（50或60kg），比如，口服用对乙酚氨基酚成人每次剂量为0.5g，牛牛已满8个月，体重是7kg，可得出牛牛每次用药剂量为0.06-0.07g。
3.明确适宜的用药时间。根据不同的疾病，医生会根据患儿的病情决定给药的时间，如普通感冒、流感等，一般宜在发病后48-72小时内用药。但如果患儿病情较重或疾病变化较快，则应根据病情适当延长用药时间。
4.按需用药。应根据患儿的病情及临床表现酌情用药，对于症状较轻的患儿一般不用药，但如果症状较重，则可适当给予药物缓解症状，避免盲目用药。
5.短期用药。一般用药时间不超过5天，如果用药时间较长可能会产生耐药性，导致药效下降，疾病得不到有效治疗，建议遵医嘱用药。
6.适当延长用药间隔。应根据药物的治疗效果以及患儿的病情恢复情况，适当延长用药间隔，避免长时间用药，以免产生不良反应。
儿童用药时需要遵循的原则较多，以上只是一些基本的原则，具体情况需要结合医生的建议及疾病的特点选择合适的药物进行治疗。
二、儿童禁用药物常见有哪些？
儿童禁止用药一般有尼美舒利颗粒、盐酸雷尼替丁泡腾颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等，具体如下：
1.尼美舒利颗粒。尼美舒利颗粒属于解热镇痛药，可以治疗慢性关节炎、急性创伤等引起的疼痛，但是不能用于12岁以下的儿童，可能会引发肝肾功能损伤，还可能会出现胃肠道出血以及溃疡的风险。
2.盐酸雷尼替丁泡腾颗粒。该药物属于H2-受体拮抗药，8岁以下的儿童禁用，可能会影响正常的胃部功能，还容易增加肝肾负担。
3.盐酸左氧氟沙星胶囊。盐酸左氧氟沙星胶囊属于喹诺酮类抗菌药，可以治疗敏感细菌引发的感染，但是对于婴幼儿和18岁以下儿童的用药安全性还没有明确，而临床研究发现此药物可能会导致儿童关节病变，所以不能用于18岁以下儿童。
除了以上药物外，通常还有盐酸洛哌丁胺胶囊等，儿童在用药前必须咨询专业的医生，并根据所患疾病以及年龄选择药物，不能自己盲目用药。
三、儿童用药的注意事项有哪些？
1.注意药物适用症状。一般儿童体温超过38.5°C时才建议应用退热药物，如布洛芬。
2.注意药物不良反应。任何药物都有一定的不良反应，需严格把握药物的适应证和不良反应，避免滥用药物，以免出现药物中毒、肝肾功能损害等严重不良反应。
3.注意用药剂量。儿童用药时应根据年龄、体重和病情合理确定剂量，避免过量或不足造成药物效果不佳或药物副作用的发生。
4.遵医嘱用药。儿童用药需严格按医生嘱咐的用药频次进行，不可随意更改用药时间，家长需严格按照医嘱给儿童用药，以确保药物的疗效和安全性。
5.药物存放安全。儿童用药需将药物存放在儿童无法触及的地方，防止误食或误用。药物容器应密封好，标明药名、剂量和用法，避免混淆或错误使用。
6.注意药物相互作用。儿童用药时应避免与其他药物同时使用，特别是解热镇痛药、抗菌药等，以免产生不良反应。
7.注意过敏反应。过敏体质的儿童在使用药物前应告知医生，并密切观察是否有过敏反应，如皮疹、呼吸急促等症状，如有异常应及时就医。
8.避免使用成人药物。儿童用药应选择专为儿童设计的药物，避免使用成人药物，以免剂量不当或产生不良反应。
9.注意药物剂型和口感。儿童用药时应选择易于吞咽的剂型和口感好的药物，避免影响儿童的用药依从性。
10.其他。儿童在用药前，需认真核对用药说明书，了解药物的适应证和禁忌证，以免用药不当影响身体健康。
除上述注意事项外，在儿童用药期间，家长应密切观察儿童用药后的反应，如出现不良反应，应及时咨询医生并处理。
杨燕容 贵港市覃塘区樟木中心卫生院
