在医疗领域，手术器械的清洁与消毒是确保手术成功和患者安全的关键步骤。手术器械在手术过程中直接接触患者的体液、组织和血液，如果未经彻底清洁和消毒，就可能成为病原微生物的载体，导致手术感染的发生。因此，了解和掌握手术器械的清洁与消毒知识，对于医疗工作者来说至关重要。
一、手术器械清洁的重要性
手术器械清洁是手术准备过程中的首要环节。清洁的目的是去除器械表面的污垢、血液、组织残留物等，以减少微生物的负荷，为后续的消毒和灭菌提供更好的条件。清洁过程通常包括预清洗、清洗、漂洗和最终清洗等步骤，每一步都需要严格按照操作规范进行。
对于不同类型的手术器械，清洁方法也有所不同。例如，对于精细、精密、尖锐的器械，不能采用过于强烈的物理或化学方法，以免损坏器械。而对于结构复杂的器械，需要充分拆卸，确保每个部分都能得到彻底的清洁。
二、手术器械消毒的方法
手术器械消毒是指使用化学物质或物理方法杀灭器械表面的微生物，以防止手术感染的发生。目前，常用的消毒方法包括化学消毒、高温消毒和紫外线照射消毒等。
化学消毒是使用消毒剂如酒精、碘伏等，将手术器械浸泡在消毒剂中一段时间，然后用清水冲洗干净。这种方法简单易行，但需要注意消毒剂的浓度和作用时间，以确保消毒效果。
高温消毒是将手术器械放入高压锅内，在高温高压条件下加热一段时间，以杀死细菌和其他病原体。这种方法消毒效果可靠，但需要注意器械的耐高温性能，以免损坏器械。
紫外线照射消毒是利用紫外线对物体表面和缝隙中的微生物进行灭活的方法。这种方法操作简便，但需要注意紫外线灯的照射时间和距离，以确保消毒效果。
三、手术器械的灭菌
手术器械灭菌是指使用物理或化学方法杀灭器械表面的所有微生物，包括耐热菌、芽孢等，以确保器械的无菌状态。灭菌是手术器械清洁与消毒的最终目标，也是保障手术安全的关键环节。目前，常用的灭菌方法包括压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。这些方法都能有效杀灭微生物，但需要严格按照操作规范进行，以确保灭菌效果。
总之，手术器械的清洁与消毒是医疗工作中不可或缺的一部分。通过了解和掌握手术器械的清洁与消毒知识，医疗工作者可以确保手术器械的洁净度和无菌状态，减少手术感染的风险，为患者提供更加安全可靠的医疗服务。同时，也需要加强对手术器械清洁与消毒工作的监管和管理，确保操作规范和质量安全。
刘帅 霸州市第二医院
