高血压作为一种常见的慢性疾病，是诱发多种心脑血管疾病的主要危险因素。当血压急剧升高时，可能引发高血压急症或高血压脑病，甚至危及生命。因此，掌握高血压的急救措施至关重要，关键时刻能为患者争取宝贵的抢救时间。
一、保持冷静，观察症状
首先，发现高血压患者血压急剧升高时，应保持冷静，观察患者的症状。高血压急症通常表现为血压显著升高（收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg），并伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、肢体障碍或意识模糊等症状。一旦发现这些症状，应立即采取急救措施。
二、让患者保持安静与舒适
1.体位调整。让患者尽量躺下或坐下，保持安静，避免剧烈运动和情绪激动，以减少心脏负担和血压进一步升高。
2.松开衣物。松开患者的领带、裤带等紧身衣物，保持呼吸畅通。
3.移至安全环境。将患者移至安静、通风良好的地方，避免嘈杂声和刺激性气味。
三、紧急降压处理
1.口服降压药物。如果患者意识清醒且长期服用降压药物，可让其舌下含服短效降压药物，如硝苯地平片或卡托普利等。这些药物起效快，有助于迅速降低血压。但需注意，若患者既往无高血压病史，应在医生指导下用药。
2.持续监测。在服用降压药物后，持续监测患者的血压和心率，观察症状是否缓解。若症状持续或加重，应立即拨打急救电话。
四、特殊情况处理
1.心绞痛。若患者合并胸痛，可让其平卧位休息，含服硝酸甘油片。若胸痛不能缓解，可间隔5—10分钟再次含服，并及时就医。
2.高血压脑病。若患者出现头昏、头痛、恶心、呕吐等症状，需口服降压药物并监测血压，同时尽快送往医院。
3.意识障碍。若患者意识模糊或丧失，应立即进行心肺复苏，并紧急送往医院救治。
五、及时就医
无论采取何种急救措施，都应尽快将患者送往医院接受专业治疗。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括静脉应用降压药物、改善心脑供血等。
综上，高血压的急救措施关键在于迅速识别症状、保持患者安静与舒适、紧急降压处理，并及时就医。掌握这些急救技能，对于保障高血压患者的生命安全具有重要意义。同时，我们也应认识到，高血压的预防和控制同样重要，通过合理的生活方式调整和规范的药物治疗，可以有效降低高血压的发病率和并发症风险。
冯玉敏 河北省任丘市长丰镇卫生院蔡村分院
