肛瘘的预防与治疗

肛瘘，作为一种常见的肛肠疾病，严重影响患者的生活质量。其发生多与细菌感染、不良生活习惯密切相关。因此，从生活细节入手，结合临床治疗方法，是预防和治疗肛瘘的有效途径。

一、肛瘘的预防

1.建立健康的饮食习惯。肛瘘的发生与湿热体质有关，油腻饮食易内生湿热，因此应减少油腻食物的摄入，多吃清淡、富含维生素和纤维素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜、苹果、香蕉等新鲜蔬菜和水果。对于经久不愈的肛瘘患者，可适量增加蛋白质的摄入，如瘦肉、牛肉、蘑菇等，以促进伤口愈合。

2.养成良好的排便习惯。每日定时排便，不久蹲厕，排便后坐浴，保持肛门清洁。避免在排便时看手机、读报纸，以免延长排便时间，增加肛门负担。同时，多吃富含膳食纤维的食物，如燕麦、火龙果、粉蕉等，以软化大便，减少排便时对肛门的损伤。

3.防治便秘和腹泻。便秘和腹泻都是肛瘘的重要诱因。便秘时，粪便滞留肠道时间过长，水分被过度吸收，导致大便干结，容易擦伤肛管黏膜；腹泻则反复刺激肛管，增加感染风险。因此，应积极治疗便秘和腹泻，保持大便通畅。

4.保持肛门卫生。勤换内裤，避免穿紧身不透气的裤子，以减少对肛门皮肤的摩擦刺激。每次排便后，用温水清洗肛门，保持干燥卫生，减少致病菌的滋生。

5.适度运动与避免久坐久站。适度运动能提高机体免疫力，改善血液循环，降低肛瘘的发生风险。建议每天进行适量的有氧运动，如快走、慢跑等。同时，避免长时间久坐或久站，每小时起身活动5—10分钟，以促进肛门局部血液循环。

6.定期体检与及时治疗。定期进行肛肠科专项检查，有助于早期发现并处理潜在问题。一旦发现肛窦炎、肛乳头炎等感染性疾病，应及时治疗，防止病情恶化形成肛瘘。

二、肛瘘的治疗

肛瘘的治疗以手术为主，常用的手术方法有切开术和切开挂线术。对于位置较浅的瘘道，可以一次切开；而对于高位或复杂肛瘘，则需选用切开挂线术，利用橡皮筋的弹性逐渐勒开瘘道，同时具有良好的引流作用，防止假愈合。

手术后，患者需保持肛门局部清洁干燥，避免感染。同时，注意饮食调整，多吃清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物的摄入。此外，定期复诊，根据医生指导进行后续治疗，以确保手术效果。

综上，肛瘘的预防与治疗需要从生活细节做起，结合临床治疗方法，才能有效降低其发病率和复发率。

薛军 廊坊市中医医院