随着现代社会生活节奏的加快，人们的健康问题日益受到关注。其中，肾病作为一种常见的慢性疾病，其预防和早期发现显得尤为重要。而血液透析（简称血透）作为肾病晚期患者的重要治疗手段，其相关知识也值得我们深入了解。
一、肾病的预防和早期发现
肾病是指由于各种原因导致肾脏功能出现损伤的情况，可能与免疫系统紊乱、遗传因素、药物因素等原因有关。肾病早期通常没有明显的症状，但随着病情的发展，可能会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。因此，早期预防和筛查肾病显得尤为重要。
1.预防肾病的关键措施。首先，合理饮食是预防肾病的重要措施之一。建议多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类等，同时减少高脂肪、高糖分、高盐分的食物摄入，以降低患肾病的风险。其次，适量运动有助于维持身体健康，增强免疫力，预防肾病的发生。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑车等。此外，控制血糖和血压也是预防肾病的重要措施。高血糖和高血压是导致肾病的主要危险因素之一，因此，定期监测血糖和血压，遵循医生的建议进行药物治疗和生活方式调整至关重要。
2.早期发现肾病的方法。早期发现肾病可以通过临床症状、实验室检查、影像学检查等方式来进行判断。肾病早期可能无明显症状，但可通过定期体检进行筛查。尿常规检查是肾病筛查的必备项目，通过尿液分析可以了解肾脏的代谢功能和是否存在炎症、结石等问题。肾功能检查可以评估肾脏的排泄功能和滤过能力，了解肾脏的健康状况。此外，肾脏B超检查、CT检查、核磁共振检查等影像学检查可以判断肾脏的结构是否异常，以及有无肾脏肿瘤、囊肿等疾病。
二、血透的相关知识
血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输至体内。
1.血透的适应症与禁忌症。血透适用于急性肾损伤、慢性肾衰竭合并严重并发症等患者。然而，颅内压升高、用药物难以纠正的严重休克、严重的心肌病变并伴有难治性心力衰竭等患者则不宜进行血透。
2.血透的注意事项。血液透析患者在治疗期间需注意以下几点：饮食应控制盐分和水分摄入，避免高磷、高钾食物的摄入；体重管理至关重要，每次脱水不应过多；内瘘保护应注意卫生和消毒；调整透析方案需根据身体各项指标进行；避免饮酒和大量运动；预防感染和血栓的形成；按时服药并关注自己的身体状况；规律透析并保持良好心态。
总之，肾病和血透作为肾脏疾病的重要方面，其预防和早期发现至关重要。通过合理饮食、适量运动、控制血糖和血压以及避免过度劳累和精神压力等措施可以有效降低患肾病的风险。
毛迎春 湖北省沙洋县人民医院
