在宝宝呱呱坠地后的几天里，家长们除了沉浸在初为人父母的喜悦中，还会注意到一项重要的医疗程序——新生儿足底采血。这项看似简单的操作，实则是守护宝宝健康的第一道防线，对于及早发现和治疗某些先天性和遗传性疾病至关重要。
一、为什么要进行新生儿足底采血？
新生儿足底采血，又称新生儿疾病筛查，是通过采集宝宝足跟部位的血液样本，利用快速、敏感的实验室检测方法，筛查出一些可能危及宝宝生命、影响其生长发育或导致残疾的先天性和遗传性疾病。这些疾病在新生儿早期往往没有明显的临床症状，但如果不及时发现并治疗，可能会给宝宝带来终生的遗憾和负担。
二、筛查的主要疾病有哪些？
目前，我国新生儿疾病筛查主要包括以下几种疾病：
1.先天性甲状腺功能低下。由于甲状腺发育异常导致甲状腺激素合成不足，会引起生长迟缓和智力落后。
2.苯丙酮尿症。患儿体内缺乏苯丙氨酸羟化酶，使苯丙氨酸无法正常代谢，堆积在体内损害脑发育，导致智力低下。
3.先天性肾上腺皮质增生症。一种常染色体隐性遗传病，由于皮质激素合成过程中所需酶的缺陷所致。
4.G6PD酶缺乏症（蚕豆病）。由于红细胞酶的缺陷，在某些诱因（如特定药物、蚕豆等）下会引发急性溶血性贫血和高胆红素血症，不及时治疗死亡率较高。
三、采血时间和方法
新生儿足底采血的最佳时间是在出生后的72小时到7天之间，且应在宝宝充分哺乳后进行，以确保筛查的准确性。如果宝宝是早产儿或体重过低，采血时间可适当延迟，但不应超过出生后20天。
采血部位通常选择足跟内、外侧缘，这里血运丰富且没有重要的神经和大血管，不会对宝宝产生不利影响。采血前，医护人员会对宝宝的足底进行按摩，使其局部充血，然后用酒精消毒并用一次性采血针穿刺，收集足够的血液样本。
四、筛查结果解读
筛查结果通常会在采血后一个月左右通过短信形式发送给家长。结果可能为“阴性”、“阳性”、“标本不合格”或“弱阳性”。阴性结果意味着宝宝患筛查疾病的风险非常低，但仍需定期进行儿童保健检查。阳性结果则表明宝宝患病的风险较高，需要进一步到医院进行确诊和治疗。
新生儿足底采血虽是一项简单的操作，但它对于宝宝的健康成长具有不可估量的价值。通过早期筛查，我们可以及时发现并治疗那些可能危及宝宝生命和健康的疾病，为宝宝构筑起人生健康的第一道防线。家长们应充分认识到这项检查的重要性，并积极配合医护人员的工作，为宝宝的未来保驾护航。
张淑芝 山东省临沂市郯城县第一人民医院
