随着年龄的增长，老年人骨骼强度和肌肉力量的逐渐减弱，使得他们更容易发生骨折。骨折不仅给老年人带来身体上的痛苦，还严重影响了他们的生活质量。因此，对老年骨折患者的疼痛管理显得尤为重要。本文将从骨折疼痛的特点、管理方法及预防策略三方面进行科普。
一、骨折疼痛的特点
骨折后的疼痛是患者最为直观和难以忍受的症状之一。疼痛程度主要取决于骨折的类型、部位以及患者的年龄和身体状况。老年人由于骨质疏松和生理机能的下降，骨折后的疼痛往往更为剧烈，且持续时间较长。疼痛不仅导致患者活动受限，还可能引发情绪焦虑、失眠等心理问题。
二、疼痛管理方法
1.固定包扎。骨折发生后，首先应进行妥善的固定包扎，使用石膏、绷带或其他支撑材料对受伤部位进行稳定和保护。这有助于限制活动，减少骨折断端的摩擦，从而缓解疼痛。
2.药物治疗。对于疼痛难忍的患者，可遵医嘱使用止痛药物。常用的止痛药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、阿片类药物等。这些药物能够有效缓解疼痛，但需注意用药剂量和频率，避免过度依赖和不良反应。
3.冷敷与热敷。在骨折初期，可采用冷敷来减轻肿胀和疼痛。冷敷能收缩血管，减少血液渗出，从而缓解肿胀和疼痛。而在骨折后期，可改为热敷，以促进血液循环和康复。
4.物理疗法。如红外线、磁热疗法等物理因子疗法，能够改善局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。这些疗法需要在专业医生的指导下进行。
5.心理支持。骨折患者往往伴随着心理焦虑和恐惧。医护人员和家属应给予患者充分的心理支持，帮助他们保持乐观的心态，积极配合治疗。
三、预防策略
1.预防跌倒。跌倒是老年人骨折的主要原因。因此，预防跌倒对于减少骨折的发生至关重要。老年人应穿着合适的鞋子，保持室内光线明亮，避免地面湿滑等。
2.治疗骨质疏松。骨质疏松是导致老年人骨折的重要因素。因此，对于骨质疏松患者应进行规范的治疗，包括补充钙质和维生素D、进行适当的体育锻炼等。
3.健康饮食。均衡的饮食对于老年人的骨骼健康至关重要。应多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类等。
4.定期体检。老年人应定期进行骨密度检测和体检，以便及时发现并治疗骨质疏松等骨骼疾病。
综上所述，老年骨折患者的疼痛管理是一个综合性的过程，需要医护人员、家属和患者共同努力。通过合理的固定包扎、药物治疗、物理疗法以及心理支持等措施，可以有效缓解患者的疼痛，提高生活质量。同时，预防跌倒和治疗骨质疏松也是减少骨折发生的重要策略。
王润丽 山东省聊城市东昌府区中医院
