小儿发热是儿童常见的症状之一，通常由感染性因素（如细菌、病毒、支原体等）或非感染性因素引起。面对小儿发热，家长应冷静应对，采取正确的物理降温措施，并在必要时及时就医。以下是一篇关于小儿发热处理的医学科普文章，分为家庭物理降温与就医指南两部分。
家庭物理降温
补充水分发热时，孩子体内水分蒸发加快，容易出现口渴、脱水等症状。因此，家长应多给孩子喝温开水、青菜水或水果汁，避免喝冷水，以免加重胃肠道症状。补充水分不仅可以缓解脱水，还能帮助降温。
温水擦浴当孩子的体温未超过38.5℃时，可以采用温水擦浴的方式进行物理降温。用32～34℃的温水浸湿毛巾，轻轻擦拭孩子的颈部、腋下、肘部、腹股沟等皮肤皱褶处，每次擦拭时间不少于10分钟。这种方法能有效帮助孩子散热，降低体温。
温水浴给孩子洗个温水澡也是很好的降温方法。水温应比孩子体温低3～4℃，每次泡浴5～10分钟。温水浴能帮助孩子全身散热，但需注意避免水温过低引起急性感染。
减少衣物适当减少孩子的衣物，保持室内凉爽、通风，避免过度焐热导致体温进一步升高。如果孩子手脚发凉并伴有寒战，可以用温水泡手泡脚以改善末梢循环。
退热贴退热贴虽然退热效果一般，但可以在孩子额头贴上，让孩子头部感觉舒适，家长也会相对安心。不过，它不能替代其他物理降温方法。
就医指南
观察体温家长应定期监测孩子的体温，一般通过腋窝体温测量。若孩子体温超过37.3℃，提示发热。低热时可通过物理降温处理，但如果体温持续升高至38.5℃以上，应及时就医。
观察症状除了体温外，家长还需观察孩子是否伴有其他症状，如咳嗽、流涕、鼻塞、腹痛、皮疹等，并详细记录发热规律及最高体温，以便医生诊断。
及时就医如果孩子出现高热不退、发热持续三天以上、精神状态不佳、呼吸急促、脸色苍白、抽筋等特殊情况，应立即带孩子到医院就诊。医生会根据孩子的症状、体征及检查结果，制定针对性的治疗方案。
对因治疗发热只是疾病的一种表现，家长在关注孩子体温的同时，还需注意寻找发热的原因。感染性发热需根据病原菌选择相应的抗生素治疗，非感染性发热则需针对原发病进行治疗。
总之，面对小儿发热，家长应保持冷静，采取正确的物理降温措施，并在必要时及时就医。通过科学的护理和合理的治疗，可以有效控制孩子的体温，促进病情康复。
杨庆 河北省保定市徐水区妇幼保健院
