糖尿病是一种全身慢性代谢性疾病，主要以高血糖为特征，其中最常见的是2型糖尿病，占比大概为95%左右，患者疾病早期时多予以胰岛素抵抗治疗。通过分析，糖代谢紊乱所致炎症因子激活，是糖尿病、并发症进展、加重胰岛素抵抗的关键病理机制。那么，你知道糖尿病患者应当如何做好日常血糖监测吗？下述将做出简要科普。
糖尿病患者血糖监测
监测频率若糖尿病患者的血糖比较高、血糖波动比较大，此时建议监测频率要多一些。部分糖尿病患者正在用胰岛素强化治疗，此时就会建议每天要监测三餐前后加睡觉前的血糖，即1天测7次。若糖尿病患者的血糖控制平稳，血糖在正常范围之内，此时可以1天测1次，或隔天测1次。若是每天测1次就建议每天选用不同的时间点测量，比如星期一测空腹、星期二测早餐后、星期三测中餐后、星期四测晚餐后、星期五测睡觉前。通过上述测血糖的频率，就能对糖尿病患者的每一餐的血糖有所了解。
随机血糖如果糖尿病患者出现面色苍白、饥饿感、头晕、乏力、恶心、呕吐、心慌、出汗、昏迷这些症状的时候就要立刻检测血糖水平，不用等到空腹状态和餐后2小时，主要是观察患者现在的血糖水平是否过高或者过低，小心是低血糖发作或者高血糖高渗状态。
空腹三餐后血糖初诊糖尿病患者以及调整降糖药物的患者一定要密切的监测血糖的变化，需要检测空腹和三餐后2小时的手指血糖的水平。建议控制在空腹＜6.1mmol/l，餐后2小时血糖＜8.0mmol/l。
糖化血红蛋白的监测血红蛋白是随着血液循环将氧气供给人体各部组织细胞，携带氧气，是人体血液中红细胞内化学物质。当葡萄糖水平过高则人体血液中血糖会和血红蛋白大量结合，形成“糖化血红蛋白”，当其指标越高则证实糖尿病病情越严重，同血红蛋白结合越多。糖化血红蛋白不受运动或食物，以及偶尔一次血糖升高或降低的影响，可价糖尿病治疗效果，全面反映之前一段时间血糖控制水平。
糖尿病患者血糖监测注意事项
使用便携式血糖仪进行自我监测，根据治疗方案测定餐前、餐后、体育锻炼前及睡前血糖，以及在从事危险性较高的工作前进行监测，胰岛素强化患者每日监测6～10次或更多，而口服降糖药物或基础胰岛素患者监测频率可适当减少。
确保血糖仪的正确使用，仔细阅读并按照说明书操作，避免因操作不当引起检测误差。
定期对血糖仪进行校对和维护，以确保测试结果的准确性。
根据监测结果及时调整饮食、运动和药物治疗方案，只有通过及时调整治疗方案，才能有效控制血糖水平，延缓并预防并发症的出现。
在监测血糖的时候一定要注意消毒严格，并且采血针不能够反复用。还需要注意，测血糖的试纸在有金属芯片的一端不能用手指触碰，给手指消完毒以后也要用棉球把酒精擦干。此外，在扎针取血的地方一般建议选靠近手指两侧的部位，而不是手指指腹正中间。用完测血糖的试纸以后一定要将测血糖的试纸密封好，特别是没有进行独立包装的试纸条。
总之，糖尿病患者在治疗过程中定期的监测血糖非常有必要，目前血糖监测主要分为两部分，家庭监测血糖和医院监测血糖。家庭现监测血糖主要是选择便携式血糖仪，对于血糖平稳患者来说，一星期监测一次或者是一月监测一次即可，而对于血糖不稳定者需要2~3天左右监测一次，在家庭监测血糖的同时，还要注意定期到医院做监测血糖值。另外，糖尿病患者进行良好的血糖监测，可为治疗提供非常好的依据。因此，糖尿病患者一定要学会如何正确监测血糖尿病患者在治疗过程中定期的监测血糖非常有必要，目前血糖监测主要分为两部分，家庭监测血糖和医院监测血糖。家庭现监测血糖主要是选择便携式血糖仪，对于血糖平稳患者来说，一星期监测一次或者是一月监测一次即可，而对于血糖不稳定者需要2~3天左右监测一次，在家庭监测血糖的同时，还要注意定期到医院做监测血糖值。
熊冲 海南省万宁市人民医院
