在现代医学技术的飞速发展下，心脏起搏器植入术已成为治疗心动过缓及心脏传导异常的重要手段。对于接受这一手术的患者及其家属而言，术后的护理与关爱至关重要。本文将详细阐述起搏器术后患者家属的护理指南，旨在帮助家属更好地理解和支持患者的康复过程，实现“关爱从心开始”。
一、术前准备与心理准备
1.物品准备。在患者接受起搏器植入手术前，家属应协助护理人员准备好所需的各类物品，如穿刺盘、临时起搏器、无菌手套等，并确保这些物品处于无菌状态，以防感染。同时，准备好应对意外的物品，如急救药品和器械，以备不时之需。
2.心理准备。术前，患者及家属往往伴随紧张、焦虑等情绪。家属应主动了解起搏器手术的相关知识，包括手术过程、术后恢复及可能的风险，以科学、理性的态度面对手术。同时，家属应给予患者充分的心理支持，通过沟通、鼓励等方式帮助患者缓解紧张情绪，增强信心。
二、术中配合与观察
1.术中配合。手术过程中，家属虽不能直接参与手术操作，但可以通过与护理人员的良好沟通，了解手术进展，配合完成必要的术前准备和术后交接工作。家属的积极参与和支持，能为患者营造一个更加安心、舒适的手术环境。
2.生命体征观察。手术期间，护理人员会密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。家属应关注这些信息，并在需要时及时向医护人员反馈患者的异常情况。此外，家属还应注意观察患者的面部表情和肢体语言，以便及时发现并报告任何不适。
三、术后护理与恢复
1.伤口护理。术后，患者的伤口需要特别关注。家属应定期观察伤口处皮肤情况，确保伤口干燥、无渗血渗液。如有红、肿、热、痛等感染迹象，应及时联系医生进行处理。对于敷料脱落的情况，家属无需过度担心，只需保持伤口清洁干燥，避免自行粘贴敷料。
2.日常生活护理。（1）饮食管理。术后患者的饮食应以清淡、易消化为主，遵循低钠、低脂肪、低糖、高纤维、高碳水化合物的原则。建议多食用新鲜蔬菜、水果、植物油和杂粮类食物，避免食用腌制食品、罐头和动物内脏等高盐高脂食物。家属应合理安排患者的饮食，确保营养均衡。（2）活动安排。术后初期，患者应避免剧烈运动和重体力劳动，以防牵拉出血和起搏电极脱位。家属可根据医生的建议，为患者安排适当的轻度活动，如慢走、散步等，以促进身体康复。同时，注意控制活动时间，避免过度劳累。
3.心理护理。术后，患者可能会因为身体不适或担心手术效果而产生焦虑、抑郁等情绪。家属应密切关注患者的心理状态，通过倾听、鼓励、安慰等方式给予患者心理支持。必要时，可寻求专业心理咨询师的帮助。
4.用药指导。患者术后需要遵医嘱服用药物以控制心脏原发病并预防感染。家属应监督患者按时服药，避免漏服或误服。同时，注意观察患者服药后的反应，如有异常应及时联系医生调整用药方案。
四、居家护理与随访
1.居家环境调整。为患者营造一个安静、整洁、舒适的居家环境对于术后恢复至关重要。家属应确保室内通风良好、光线充足，并避免摆放过多的杂物以免绊倒患者。同时，注意保持室内温度和湿度适宜，避免患者受凉或中暑。
2.日常生活注意事项。安装了永久起搏器的患者应避免穿戴钢托内衣等可能产生磁场的物品，以防影响起搏器正常工作。此外，患者应避免靠近磁场强烈的场所如广播电视发射站、雷达区等，并告知医生自己安装了起搏器以便在进行身体检查时采取相应措施。
3.定期随访与复诊。术后患者需定期到医院进行随访和复诊以评估起搏器的工作状态和患者的身体状况。家属应协助患者做好复诊安排并提醒患者按时复诊。复诊时，医生会根据患者的具体情况调整治疗方案并解答患者的疑问。
总之，起搏器植入术为患者带来了生命的希望与保障，但术后的护理与康复同样重要。家属作为患者最坚实的后盾和支持者，在术后护理中扮演着至关重要的角色。通过科学、细致的护理和关爱，我们能够帮助患者顺利度过康复期，重拾健康与幸福。关爱从心开始，让我们携手为患者创造一个更加美好的未来。
王怡萱 广西国际壮医医院
