在医学的广阔领域中，骨科作为治疗骨骼、关节、肌肉、韧带等运动系统疾病的专科，其重要性不言而喻。然而，在关注患者身体创伤修复的同时，我们往往容易忽视一个同样关键却常被低估的方面——心理护理。骨科病人的心理护理，不仅是医学人文关怀的体现，更是促进患者全面康复、加速恢复生活自理能力的重要一环。
一、心理应激与骨科疾病
骨科疾病，尤其是骨折、关节置换等大手术后的恢复期，患者常面临剧烈的疼痛、活动受限、生活自理能力丧失等挑战。这些身体上的不适极易引发一系列心理反应，如焦虑、抑郁、恐惧、挫败感等。心理应激不仅会影响患者的情绪状态，还可能通过神经-内分泌-免疫系统的相互作用，延缓伤口愈合，增加并发症风险，甚至影响治疗效果和康复进程。
二、心理护理的作用机制
1.缓解情绪压力。通过专业的心理疏导和情绪支持，帮助患者正确认识疾病，减轻对未知的恐惧和担忧，从而缓解心理压力。
2.增强治疗依从性。良好的心理状态有助于患者积极配合医生的治疗方案，按时服药、进行康复训练，提高治疗效果。
3.促进疼痛管理。心理干预如放松训练、认知行为疗法等，能有效减轻患者的疼痛感知，提高疼痛阈值，减少镇痛药物的使用。
4.加速康复进程。积极的心理状态能激发患者内在的康复动力，促进身体机能的恢复，缩短住院时间，提高生活质量。
三、实施心理护理的策略
1.建立信任关系。医护人员应以耐心、同理心的态度与患者沟通，倾听其需求和担忧，建立信任关系，为后续的心理护理打下良好基础。
2.个性化护理计划。根据患者的具体情况，制定个性化的心理护理计划，包括情绪管理、认知重建、家庭支持等方面的内容。
3.开展健康教育。向患者及家属普及骨科疾病相关知识，包括病因、治疗过程、康复注意事项等，增强患者的自我管理能力。
4.引入专业心理咨询师。对于心理问题较为严重的患者，应及时转介至专业心理咨询师处，进行系统的心理治疗。
5.鼓励社会支持。鼓励患者参与康复小组、病友交流会等活动，通过分享经验、相互鼓励，增强社会支持感，促进心理康复。
总之，骨科病人的心理护理，是医学治疗不可或缺的一部分。它关乎患者的身心健康，影响康复的每一个阶段。通过科学、系统的心理护理，我们能够帮助患者以更加积极、乐观的心态面对疾病，加速身体康复，重拾生活的美好。在这个过程中，医护人员、患者及其家属应携手并进，共同构建一条通往康复的温馨之路。
杨燕熙 宁夏医科大学总医院
