孕晚期，是孕妇与胎儿共同经历的一段既充满期待又充满挑战的时期。随着胎儿逐渐长大，孕妇的身体也会出现一系列变化。然而，有时候这些变化可能预示着一些不良情况的发生，比如先兆早产。本文将详细探讨孕晚期出现哪些症状可能是先兆早产，以及如何进行保胎。
一、孕晚期先兆早产的症状
1.下腹部变硬。在孕晚期，孕妇可能会感到下腹部变硬，这通常是由于子宫收缩引起的。如果这种变硬的现象反复出现，且伴有肌肉发胀的感觉，尤其是在每10分钟左右出现一次持续30秒以上的子宫收缩，那么这可能是先兆早产的信号。
2.阴道出血。孕晚期阴道出血可能是临产的前兆，但也可能是由于宫颈炎症、前置胎盘、胎盘早剥等原因引起的。如果出血量较大，应及时就医。
3.破水。孕晚期阴道流出类似温水的液体，可能是早期破水。破水通常发生在阵痛之前，孕妇应及时就医。
此外，孕妇还可能出现下腹坠胀、腰背痛、阴道分泌物增多等症状，这些都是先兆早产的常见表现。
二、先兆早产的保胎措施
1.充分休息。孕妇在出现先兆早产症状后，应首先确保充足的休息。休息有助于减轻子宫收缩，降低早产的风险。同时，孕妇应避免性生活和不必要的阴道检查，以减少对子宫的刺激。
2.抑制宫缩。对于宫缩较频繁的孕妇，医生可能会建议使用药物来抑制宫缩。这些药物通常包括钙通道阻滞剂等，它们能够减少慢通道钙离子内流、干扰细胞内钙离子浓度、抑制子宫收缩。但是，孕妇在使用这些药物时必须严格遵医嘱，以免对胎儿造成不良影响。
3.控制感染。感染是早产的一个重要原因。因此，对于出现先兆早产的孕妇，医生可能会进行阴道分泌物细菌学检查，并根据检查结果选用对胎儿安全的抗生素进行治疗。这有助于控制感染，降低早产的风险。
4.手术治疗。如果孕妇的宫颈已经发生明显改变，或者存在宫颈松弛等问题，医生可能会建议进行宫颈环扎手术。这种手术能够加强宫颈的支撑力，减少早产的风险。但是，手术并非适用于所有孕妇，具体是否需要进行手术需要根据孕妇的具体情况来决定。
总之，先兆早产是孕晚期可能出现的严重并发症之一，它可能对胎儿的健康和生命安全造成威胁。因此，孕妇在孕晚期应密切关注自己的身体变化，一旦出现先兆早产的症状，应及时就医并采取相应的保胎措施。同时，孕妇也应保持良好的心态和生活习惯，为胎儿的健康出生创造有利条件。
张珊 河北省玉田县中医医院
