在骨科手术中，引流管是一个重要的医疗工具，它能够帮助排出体内多余的血液、脓液或其他液体，有助于减少感染的风险，促进伤口的愈合。然而，引流管的护理和管理同样关键，直接关系到患者的康复效果和手术的成功率。本文将详细介绍骨科手术后引流管的护理与管理。
一、引流管的基本护理
1.保持引流管通畅。引流管必须保持通畅，避免折叠、压迫或堵塞。护士应定时挤压引流管，以排除可能形成的血块或堵塞物。同时，患者也应注意避免过度活动或压迫引流管。
2.固定引流管。引流管应妥善固定，防止滑脱或移位。可以使用胶布、绷带或固定器等工具进行固定，但应确保固定牢固且不影响患者的活动。
3.观察引流液。护士应密切观察引流液的颜色、性状和量。正常情况下，引流液应为淡红色或淡黄色，量逐渐减少。如出现异常情况，如引流液量突然增多、颜色变深或有异味等，应及时通知医生处理。
二、引流管的日常管理
1.更换引流袋。引流袋应每日更换一次，以保持清洁干燥。更换时，应遵循无菌操作原则，避免污染引流管。同时，应检查引流袋的完整性，如有破损应及时更换。
2.保持局部清洁干燥。引流管周围的皮肤应保持清洁干燥，避免感染。护士应每日为患者清洗并消毒引流管周围的皮肤，如有需要可使用无菌纱布覆盖。
3.避免引流管受压。患者应避免长时间保持同一姿势，以免引流管受压。同时，护士也应定期为患者翻身、拍背等，以促进引流液的排出。
三、引流管的拔除
当引流液量逐渐减少至一定程度时，医生会根据患者情况决定拔除引流管。拔管前，护士应向患者解释拔管的过程和注意事项，以减轻患者的紧张情绪。拔管时，应遵循无菌操作原则，避免污染伤口。拔管后，护士应密切观察伤口情况，如有渗血、渗液等异常情况应及时处理。
四、患者教育
患者教育是引流管护理的重要组成部分。护士应向患者详细解释引流管的作用、护理方法和注意事项等，提高患者的自我护理能力。同时，也应鼓励患者积极参与康复锻炼和饮食调整等，以促进伤口的愈合和身体的恢复。
总之，骨科手术后引流管的护理与管理是一个复杂而重要的过程。通过保持引流管通畅、固定引流管、观察引流液等基本护理措施以及定期更换引流袋、保持局部清洁干燥等日常管理措施的实施可以确保引流管的正常功能并减少并发症的发生。同时患者教育也是提高患者自我护理能力和促进康复的重要手段。
朱萍萍 河北省衡水市第八人民医院
