阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease,AD），作为一种常见的神经退行性疾病，正悄然影响着全球数百万家庭。它不仅剥夺了患者的记忆与认知能力，也对家庭成员的心理与经济带来了巨大挑战。本文将从神经内科的科普视角出发，结合家庭照护的实用建议，带您踏上一段关于阿尔茨海默病的认知之旅。
一、神经内科科普：了解阿尔茨海默病
1.定义与病因。阿尔茨海默病是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，主要表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现。其病因复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。
2.症状发展。病早期，患者可能出现轻微的记忆减退，如对近期事件的遗忘；随着病情发展，逐渐出现远期记忆丧失、定向力障碍、情绪波动等症状；晚期则可能完全丧失生活自理能力，需要全天候护理。
3.诊断与治疗。诊断依赖于临床表现、神经心理学测试、影像学检查（如CT、MRI）及生物标志物检测等。目前尚无根治方法，但可通过药物（如胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等）和非药物疗法（如认知训练、环境调整、心理支持等）来延缓病情进展，提高患者生活质量。
二、家庭照护：爱与陪伴的力量
1.理解与接纳。首先，家庭成员需深刻理解疾病的本质，接纳患者的变化，避免过度责备或忽视。保持耐心与爱心，是照护过程中最宝贵的情感支持。
2.安全环境创设。改造家居环境，移除易碎物品、尖锐边角，安装扶手、防滑垫，确保患者活动安全。设置清晰的标识，如卫生间、卧室等，帮助患者识别空间。
3.日常照护管理。制定规律的作息时间表，包括饮食、睡眠、锻炼等。选择易于消化、营养均衡的食物，鼓励患者参与简单的家务活动或锻炼，以维持身体功能。
4.情感交流与社交活动。尽管患者记忆力减退，但情感交流依然重要。通过回忆往事、播放老照片或音乐等方式，增进情感联系。鼓励患者参与社区活动，保持社交联系，减少孤独感。
5.专业支持与资源利用。寻求专业医疗机构和社工的帮助，了解疾病进展，学习照护技巧。加入患者支持团体，分享经验，获取心理支持。利用政府和社会资源，如长期护理保险、日间照料中心等，减轻家庭负担。
阿尔茨海默病是一场漫长的旅程，对患者及其家庭而言，既是挑战也是成长。通过神经内科的专业指导与家庭成员的细心照护，我们可以共同为患者营造一个充满爱与关怀的生活环境，让他们的每一天都充满意义与温暖。
肖玉红 河北省隆化县医院
