只要是手术就会存在一定的风险及不确定性，相信很多患者或家属在签署“手术知情同意书”时，心理不免都会出现害怕、担心、紧张的情绪。某些情绪是正常的，但是过度的不良情绪出现后如果没有及时的被疏导消除，则可能会直接影响到对治疗的配合，进而影响到患者治疗的顺利进行和最终效果。本文给您介绍术前、术后及出院后的注意事项，希望帮助患者最大程度地降低心理负担和减少不良情绪的发生，从而更好更快地康复。
术前注意事项
手术前首先要解除思想顾虑，不要因为太重的思想负担而影响休息。其次，可以向你的主治医生咨询手术目的、手术方式、手术体位、各种风险以及术中可能出现的不适等情况，这样可以充分了解此次手术，同时也有助于避免自己的胡思乱想和一些不必要的担忧。最后就是，要配合医护人员们的指导，做好以下的一些术前准备：
饮食准备。一般情况，成年人术前禁食12小时，禁饮6小时；小于2岁的患儿，术前禁食6小时，禁饮2小时；大于2岁的患儿，术前禁食8小时，禁饮4小时。每个患者的病情不同，具体禁食禁饮时长请以医生告知的为准。
安全准备。在麻醉医生术前访视的时候，患者及其家属应主动告知医生自己的既往病史，如有些患者同时患有其他疾病如高血压、哮喘、心脏病等，提前告知医生，以便麻醉医生有所准备，避免影响手术进程。进手术室前，要排空大小便，带有活动假牙的病人应取下假牙，避免手术时脱落误入食管或呼吸道。除此之外，应按规定更换手术服、鞋子、帽子等，并将其余贵重物品交给亲属保管。
着装准备。术前请整理好个人卫生，如洗头、洗澡、剪指甲、卸除指甲油，保持皮肤清洁，减少术后感染发生。手术患者当天不要化妆、涂抹口红等化妆品，以方便医生更准确的观察您的面色、口唇等情况。
心理准备。树立信心，相信医生，当出现紧张、焦虑、不安等情绪的时候，应及时转移并分散自己的注意力。家属们应适时地对患者进行情绪的引导，而不是在患者术前暴露自己的不安情绪。
术后注意事项
饮食护理。全麻、硬膜外麻醉的患者在术后6小时内应禁食禁水，6小时后可进食少量流食，再慢慢过渡到半流质或普食。原则是少食多餐，逐步过渡。术后患者应忌烟忌酒及油腻的食物。手术恢复期不要食用辛辣刺激的食物，不要滥用大补的食物。辛辣刺激食物可能会刺激伤口，导致伤口感染或发烧发热。术后应保证充足的营养，优质的蛋白质和维生素有利于创口的愈合，并能增强抵抗力。可以多进食牛奶、鸡蛋等优质蛋白和各种新鲜水果蔬菜，但不要过多进食含高脂肪、高胆固醇的食物和不宜消化的食物。
身体护理。在全麻清醒6小时后，生命体征正常平稳时，家属应协助患者翻身，拍背、咳嗽、咳痰，促使呼吸道分泌物及时排出，减少肺部感染。若开刀部位引流管滑脱或伤口渗出液多，出现伤口红肿热痛、发烧不退、伤口有脓液流出、缝线断裂等状况，请立即通知医护人员处理。手术后并不代表患者不能运动，在医生认为可以活动后，应进行适量的运动，例如在医护人员的指导下进行早期功能锻炼，可以有助于排气。
术后并发症的预防和护理
出血。出血少时，更换切口敷料、加压包扎或全身使用止血剂，出血量大时，需加快输液速度，遵医嘱输血或血浆，做好再次手术止血准备。
切口裂开。常发生在术后1周或者切除缝线24小时内，医务人员会使用无菌生理盐水纱布覆盖切口;必要时医师入手术室重新缝合。
切口感染。常发生于术后3～4天，症状为：切口疼痛伴局部红、肿、热、压痛。
肺部感染。感染常发生在胸部、腹部大手术后。
肺不张。解除支气管阻塞，使不张的肺重新膨胀;鼓励病人自行咳嗽排痰。
尿路感染。多饮水、维持充分的尿量和保持排尿通畅。
深静脉血栓形成。鼓励病人术后早期离床活动;避免久坐。
总的来说，患者术前的准备事项和术后的康复过程都是医生、护士、患者及家属相互配合的结果，只有将这些环节和分工都做好了，患者在战胜病魔的征途中才能取得最后的胜利。因为，大家的目标只有一个，打倒病魔，早日康复！
谭彩霞 贵港市港北区人民医院
