冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的心血管疾病。其发病原因复杂，与遗传、生活习惯、环境因素等多种因素有关。冠心病发作时，若不及时采取急救措施，可能会对患者的生命造成威胁。因此，了解冠心病急救知识，对于保障患者生命安全具有重要意义。
一、冠心病的发病原理与症状
冠状动脉粥样硬化性心脏病，通常简称为冠心病，是一种缺血性心脏病。冠状动脉（冠脉）是负责向心脏供血的动脉,当冠状动脉发生因胆固醇及其他物质堆积形成的斑块所引起的动脉壁狭窄或闭塞，可导致心肌缺血、缺氧或坏死，触发胸痛、胸闷等不适的情况。据2013年中国第五次卫生服务调查，冠状动脉病的患病率在城市和农村分别为12.3‰和8.1‰，且多发于40岁以上成人，男性发病早于女性，近年来呈年轻化趋势。
冠状动脉粥样硬化性心脏病一般情况下无明显症状，表现为做运动平板心电图检查时的异常改变。随着斑块的积累，管腔狭窄会使得血液无法顺畅流经，进而导致胸痛或不适，称为心绞痛，疾病的严重情况还会导致心力衰竭和心律失常。此外，其他可能出现的症状包括心悸、呼吸短促、头晕等。
二、冠心病急性发作时的急救措施
保持冷静，拨打急救电话。冠心病急性发作时，患者和家属首先要保持冷静，不要惊慌失措。立即拨打120急救电话，向专业急救人员求助。在等待急救人员到来的过程中，可以采取以下急救措施。
1.休息与体位调整。患者应立即停止一切活动，就地休息。若患者处于站立或行走状态，应迅速让其坐下或躺下，保持安静，避免情绪激动。家属应协助患者调整舒适的体位，以利于呼吸和血液循环。
2.舌下含服药物。在急救人员到来之前，家属可让患者舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等药物。这些药物可扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛症状。但需注意，若患者存在低血压、青光眼等禁忌症，则不宜使用这些药物。
3.观察病情变化。在急救过程中，家属应密切观察患者的病情变化。若患者症状持续加重，如出现呼吸困难、意识模糊等严重情况，应立即进行心肺复苏，并持续呼叫急救人员。
三、冠心病预防与日常管理
冠心病的发生与多种因素有关，因此预防冠心病需要从多个方面入手。以下是一些建议：
1.保持良好的生活习惯。戒烟限酒，避免过度劳累和情绪波动。保持充足的睡眠，避免熬夜。合理安排饮食，以低盐、低脂、低糖、高纤维为原则，多食用新鲜蔬菜、水果和全谷类食物。
2.适量运动。根据自身情况，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。运动有助于改善心肺功能，降低血压和血脂，预防冠心病的发生。但需注意，运动时应避免过度劳累和剧烈运动，以免诱发冠心病发作。
3.定期体检。定期进行心电图、血压、血脂、血糖等检查，以及时发现冠心病的潜在风险。对于已经确诊为冠心病的患者，应遵医嘱按时服药，定期复查，及时调整治疗方案。
四、冠心病急救知识的普及与宣传
冠心病急救知识的普及与宣传对于提高公众的急救意识和能力具有重要意义。以下是一些建议：
1.开展急救知识培训。通过举办讲座、培训班等形式，向公众普及冠心病急救知识。培训内容包括冠心病的发病原理、症状识别、急救措施等，使公众在遇到冠心病急性发作时能够迅速采取正确的急救措施。
2.制作宣传资料。制作冠心病急救知识的宣传手册、海报等，将其发放给公众，以便随时查阅和学习。同时，利用社交媒体、网络平台等渠道，发布冠心病急救知识的相关文章和视频，提高公众对冠心病的认识和重视程度。
3.加强医疗机构与社区合作。医疗机构应与社区建立紧密的合作关系，共同开展冠心病急救知识的宣传与普及工作。医疗机构可定期派遣专家到社区开展义诊和咨询活动，为居民提供冠心病防治方面的指导和建议。
总之，冠心病是一种常见心血管疾病，其急性发作时若不及时采取急救措施，可能对患者生命造成威胁。因此，了解冠心病急救知识对于保障患者生命安全具有重要意义。我们希望公众能够提高对冠心病急救知识的认识和重视程度，使更多人能够在关键时刻采取正确急救措施，挽救生命。同时，也呼吁社会各界共同努力，加强冠心病急救知识的普及与宣传，为构建健康中国贡献力量。
梁伟光 贵港市第二人民医院
