乳腺钼靶检查，全称为乳腺钼靶X线摄影检查，是乳腺疾病诊断中不可或缺的一项技术。它以其独特的优势，在乳腺癌筛查、诊断及治疗监测中发挥着重要作用。然而，任何一种检查方法都有其局限性，乳腺钼靶检查也不例外。本文将对乳腺钼靶检查的优点和缺点进行详细介绍。
一、乳腺钼靶检查的优点
1.高特异性和敏感性。乳腺钼靶检查对乳腺癌的诊断具有极高的特异性和敏感性。它能够发现微小的钙化点，这些钙化点往往是乳腺癌的早期表现。因此，乳腺钼靶检查在乳腺癌筛查中具有重要作用，能够早期发现无症状或触摸不到的肿瘤。
2.无创、简便易行。乳腺钼靶检查是一种无创性检查方法，对患者造成的痛苦相对较小。同时，检查过程简便易行，分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比。这使得乳腺钼靶检查成为乳腺癌临床常规检查和预防普查的首选方法之一。
3.不受年龄、体形限制。乳腺钼靶检查不受患者年龄、体形的限制，适用于各种人群。无论是年轻女性还是老年女性，无论乳房大小如何，都可以进行乳腺钼靶检查。
4.动态观察。乳腺钼靶检查可以观察各种生理因素（如月经周期、妊娠、哺乳等）对乳腺结构的影响，并可以作动态观察。这对于乳腺疾病的诊断和治疗具有重要意义。
5.提高生存率。乳腺钼靶检查能检查出未发生淋巴转移的小肿瘤，进而帮助患者提高生存率。通过早期发现和治疗，可以显著降低乳腺癌的死亡率。
二、乳腺钼靶检查的缺点
1.压迫感。乳腺钼靶检查需要将乳房压扁进行透视，这可能会给患者带来一定的压迫感。尤其是在女性月经来潮前5~7天，乳房会出现胀满疼痛感，此时进行钼靶检查可能会加重疼痛。因此，建议在月经干净后10天左右进行检查。
2.检查遗漏。如果患者乳腺腺体丰富，腺体会与病变重叠在一起，导致难以辨别是腺体还是病变。此外，如果乳房体积偏小、肿块又靠近胸壁，可能无法进入透视范围，导致检查遗漏。
3.放射性。乳腺钼靶检查具有一定的放射性，虽然剂量较低，但仍不适宜频繁进行。孕妇和哺乳期妇女应尽量避免进行此项检查。
4.价格因素。虽然乳腺钼靶检查的费用相对较低，但对于一些经济条件较差的患者来说，仍可能构成一定的经济负担。
综上所述，乳腺钼靶检查在乳腺疾病诊断中具有重要作用，但也存在一定的局限性。患者应根据自身情况选择合适的检查方法，并在医生的指导下进行诊断和治疗。
刘玲玲 大同市第三人民医院
