当我们谈论健康护理时，往往会想到一些常见疾病，如心脏病、糖尿病等。然而，慢性阻塞性肺疾病作为全球范围内一种常见呼吸系统疾病，却常常被人们忽视。
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达9%～10%。慢性阻塞性肺疾病是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。
一、慢阻肺的护理措施
1.呼吸道护理。保持呼吸道通畅是慢阻肺护理的重要一环。护士应定期协助患者进行深呼吸、咳嗽和排痰，促进痰液排出，避免痰液阻塞呼吸道。同时，要注意观察患者呼吸情况，如呼吸频率、深度及节律等，及时发现并处理呼吸困难等异常情况。
2.氧疗护理。慢阻肺患者常因肺功能不全而出现低氧血症，因此氧疗是缓解患者缺氧症状的重要手段。护士应根据患者病情选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等，并密切观察患者的氧疗效果，及时调整氧流量，确保患者得到足够的氧气供应。
3.饮食护理。合理的饮食对慢阻肺患者的康复具有重要意义。护士应指导患者制定高蛋白、高热量、高维生素的饮食计划，以满足身体对营养的需求。同时，要避免辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重咳嗽、咳痰等症状。
4.运动护理。适度的运动锻炼有助于改善慢阻肺患者的呼吸功能，提高生活质量。护士应根据患者的身体状况和耐受能力，制定个性化的运动计划，如散步、慢跑、太极拳等。在运动过程中，要注意观察患者的反应，及时调整运动强度和时间，避免过度劳累。
5.心理护理。慢阻肺患者常因长期患病、呼吸困难等症状而产生焦虑、抑郁等心理问题。护士应关注患者的心理状态，运用沟通技巧与患者进行有效的沟通，帮助患者正确面对疾病，树立战胜疾病的信心。同时，可以引导患者参与一些心理干预活动，如深呼吸、冥想等，以缓解心理压力。
二、慢阻肺的健康指导
1.生活方式指导。首先，患者应戒烟并避免二手烟的吸入，因为吸烟是慢阻肺的主要诱因之一。其次，要保持室内空气新鲜，避免有害气体和粉尘的吸入。此外，要合理安排作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。在饮食方面，要保持健康饮食习惯，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，避免辛辣、油腻等刺激性食物。
2.运动锻炼指导。适度的运动锻炼对慢阻肺患者来说至关重要。患者应根据自己的身体状况选择合适的运动项目，如散步、慢跑、太极拳等。在运动过程中，要注意保持呼吸均匀，避免剧烈运动导致呼吸困难。同时，要养成定期运动的习惯，持之以恒地锻炼，以改善呼吸功能，提高生活质量。
3.用药指导。患者应按医嘱规律使用药物，如止咳、祛痰、平喘、抗感染等药物。在使用过程中，要注意观察药物的疗效和不良反应，如有异常情况应及时就医咨询。同时，要学会正确使用吸入性气雾剂等药物，以充分发挥药物的疗效。
4.预防感染指导。慢阻肺患者因肺功能下降，容易受到感染的侵袭。因此，患者要注意个人卫生，勤洗手、戴口罩等防护措施。同时，要避免接触有感染风险的人群和场所，如医院、拥挤的公共场所等。在季节交替或气候变化时，要注意保暖，预防感冒等呼吸道感染的发生。
慢阻肺是一种常见的呼吸系统疾病，对患者的身心健康产生严重影响。通过科学的护理措施和健康指导，可以有效控制病情，改善患者的生活质量。因此，医护人员应加强对慢阻肺患者的护理和健康教育工作，提高患者的自我保健意识和能力。同时，患者也应积极配合医护人员的治疗和护理工作，树立战胜疾病的信心，共同应对这一挑战。
杨沛兰 广西桂平市人民医院
