心血管疾病，尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病），已成为威胁人类生命的严重问题。在我国，随着老龄化进程的加速，这一疾病的发病率和病死率不断攀升。冠心病涵盖心绞痛、心肌梗死等多种形式，常常悄无声息地侵袭着老年人的健康。为了自身和家人的安全，我们需要提高对心血管疾病的警惕性，了解冠心病的症状，并采取有效的预防措施，共同守护心脏健康。
一、冠心病的预警信号
冠状动脉粥样硬化是一个渐进性的病理过程，一旦发展到严重阶段，便会演变为冠状动脉粥样硬化性心脏病，即我们常说的冠心病。冠心病已然成为心脏病致死的首要原因，对人类健康构成了巨大的威胁。然而，如果能在冠心病的早期阶段就及时发现并给予治疗，便能有效阻止其进一步恶化，从而为患者的长期预后带来极大的益处。那么，如何做到早发现呢？关键在于识别冠心病发病时的典型症状，这些症状实际上是身体发出的预警信号。一旦注意到这些症状，就应该立刻提高警惕，并及时就医，这样就有能实现冠心病的早期发现。
1.胸痛。（1）诱因。胸痛的诱因多种多样，但最常见的诱因是体力活动或情绪激动。其他诱因包括寒冷、饱餐、吸烟、心动过速或过缓等。（2）部位。胸痛的部位通常位于胸骨体之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。（3）性质。胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非胸痛。发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。（4）持续时间及缓解方式。胸痛发作的持续时间通常因个人差异和病情的严重程度而有所不同。一般来说，胸痛会持续数分钟至十余分钟，多为3-5分钟。在舌下含服硝酸甘油后，胸痛通常能在几分钟内得到缓解。此外，当停止活动或情绪稳定后，胸痛也可能自行缓解。
2.胸闷。胸闷，无伴随疼痛，可能是冠心病的症状。然而，神经官能症也可能导致胸闷，持续数小时至数天，阴雨天加重，患者常有长出气感。无论何种原因，出现胸闷都应及时就医，确保准确诊断和治疗。
3.乏力、气短、下肢水肿。乏力、气短以及下肢水肿等症状，常常是心脏功能不全的明显表现。当心脏功能出现不全时，它无法有效地为全身提供充足的血液以维持正常的生理功能。这种情况下，血液更容易在下肢积聚，进而引发一系列的症状，如乏力、气短和下肢水肿等。而这些心脏功能不全的问题，往往是由冠心病等心脏疾病所引起的。因此，对于出现这些症状的患者，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗，确保心脏得到适当的支持和护理。
4.心悸、晕厥。心悸，即心慌，是心脏跳动异常的明显感知。无论是心跳加速还是过缓，都可能是心律失常的信号。严重的心律失常会导致晕厥，这是身体对心脏问题的严重反应。而心律失常的常见原因便是冠心病。值得注意的是，部分冠心病患者的胸痛并非仅在活动时出现，安静或睡眠时也可能发生。对于心脏不适，务必重视，及时寻求专业医疗建议。
二、冠心病的预防
1.吸烟。戒烟是预防冠心病的重要措施之一。吸烟会增加心血管疾病的风险，包括冠心病。
2.血脂和脂蛋白。保持健康的血脂水平对预防冠心病至关重要。通过饮食控制和适当的运动，能够降低低密度脂蛋白（LDL）和总胆固醇水平，提高高密度脂蛋白（HDL）水平。
3.血压。高血压是冠心病的重要危险因素。保持血压在正常范围内，能够显著降低冠心病的风险。
4.糖尿病、肥胖。控制血糖和体重对于预防冠心病非常重要。通过饮食控制、增加运动量和必要的药物治疗，可有效地控制糖尿病和肥胖。
5.性格与职业。长期精神压力和紧张的工作环境会增加冠心病风险。
6.饮食习惯。健康的饮食习惯对预防冠心病至关重要。应摄入适量的热量、低脂肪、低胆固醇、低盐和高纤维的食物。增加蔬菜、水果、全谷物和鱼类的摄入，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
7.高敏C反应蛋白、高同型半胱氨酸血症等：这些生物标志物与冠心病的风险有关。通过定期检查和监测这些指标，可及时发现并采取相应的干预措施来降低冠心病的风险。
综上所述，了解冠心病的预警信号并采取有效的防范措施，是降低疾病风险、保障心健康的重要环节。如果有任何健康疑虑，应及时咨询专业医疗人员。
谢文雯 钦州市钦南区龙门港镇卫生院
